Приложение к Приказу от 05.09.2006 г №№ 358, 252
Мероприятия | Срок исполнения | Ответственный исполнитель |
1. Организационные мероприятия | ||
1.1. Внесение изменений в состав Комиссии по диагностике полиомиелита и острых вялых параличей, Комиссии по безопасному лабораторному хранению диких полиовирусов и утверждение их приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Территориального управления Роспотребнадзора по Челябинской области | IV квартал 2006 г. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" |
1.2. Выполнение требований нормативных, организационно- распорядительных и методических документов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по вопросам диагностики и профилактики полиомиелита, в т.ч. санитарных правил СП 3.1.1.1118-02 "Профилактика полиомиелита", методических указаний МУ 3.1.1.1119-02 "Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми параличами" | IV квартал 2006 - 2008 гг. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
1.3. Приведение материально- технической базы вирусологической лаборатории ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" в Челябинской области в соответствие с требованиями СП 1.3.1325-03 "Безопасность работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом" | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" |
1.4. Повышение квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и профилактики полиомиелита (семинары с последующей аттестацией) | Ежегодно в апреле | Лечебно- профилактические учреждения |
1.5. Анализ и оценка работы ЛПУ здравоохранения по вопросам диагностики и профилактики полиомиелита с подведением итогов на коллегии Министерства здравоохранения Челябинской области | март 2006 - 2008 гг. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области Лечебно- профилактические учреждения |
1.6. Подготовка документации по ежегодному подтверждению свободного от полиомиелита статуса Челябинской области по запросу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | 2006 - 2008 гг. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
1.7. Развитие и совершенствование информационно-пропагандистской системы по вопросам профилактики полиомиелита (подготовка и издание различных просветительских материалов для населения, выступления специалистов в средствах массовой информации, проведение европейской недели иммунизации и т.д.) | 2006 - 2008 гг. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области Областной центр медицинской профилактики |
2. Эпидемиологический надзор | ||
2.1. Поддержание на высоком уровне основных показателей эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
2.2. Выезды специалистов в муниципальные образования Челябинской области для оценки состояния эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами (в соответствии с ежегодным графиком) | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
2.3. Усиление и совершенствование активного эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами в лечебно- профилактических учреждениях, домах ребенка, детских домах и др. | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
2.4. Внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений здравоохранения определения "горячий" случай острого вялого паралича: 1. больные дети с явлениями Острого вялого паралича в возрасте до 5 лет, не привитые против полиомиелита (получившие менее 3 доз полиомиелитной вакцины); 2. больные дети с явлениями Острого вялого паралича среди беженцев, вынужденных переселенцев, цыганского населения, а также прибывшие из зон военных действий; 3. больные с явлениями Острого вялого паралича, прибывшие в течение последних 1,5 месяцев из Чеченской Республики и Республики Ингушетия; 4. больные с явлениями Острого вялого паралича, прибывшие в течение последних 1,5 месяцев из эндемичных по полиомиелиту стран; 5. больные с явлениями Острого вялого паралича, имевшие контакт с человеком, прибывшим из эндемичной по полиомиелиту страны | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
2.5. Забор и доставка материалов на вирусологические и серологические исследования на полиомиелит в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
2.5.1. вирусологические исследования: - проб стула от больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами и с подозрением на эти заболевания, от контактных детей в возрасте до 5 лет на обслуживаемой территории; - проб стула от больных вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом и с подозрением на это заболевание, от контактных детей в возрасте до 5 лет в очагах, от реконвалесцентов на 60 и 90 дни после начала заболевания на обслуживаемой территории; - проб стула от детей в возрасте до 5 лет из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения, прибывших из Чеченской Республики, эндемичных по полиомиелиту территорий (независимо от срока прибытия), домов ребенка, детских домов на обслуживаемой территории; - проб стула от детей в возрасте до 5 лет при проведении скрининговых исследований на обслуживаемой территории, не достигшей "нормативных" показателей эпидемиологического надзора; - нетипируемых штаммов энтеровирусов, выделенных из проб стула, сточной воды; - 5 - 10 штаммов прочих (неполно) энтеровирусов, выделенных в пробах стула от больных энтеровирусными инфекциями, при подозрении на энтеровирусные заболевания, от контактных детей до 5 лет в очагах, а также в пробах сточной воды при возникновении вспышки энтеровирусной инфекции на обслуживаемой территории | 2006 - 2008 гг. | |
2.5.2. серологические исследования: - в рамках надзора за состоянием коллективного иммунитета к полиомиелиту на обслуживаемой территории (в соответствии с утвержденным планом); - для определения уровня гаммаглобулина у больных вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом в иммунологических лабораториях на обслуживаемой территории; - по эпид. показаниям на наличие иммунитета к вирусу полиомиелита у детей в возрасте до 5 лет, прибывших в течение 1,5 месяцев из неблагополучных по полиомиелиту территорий и обратившиеся в лечебно- профилактические учреждения независимо от их профиля | 2006 - 2008 гг. при регистрации больного | Лечебно- профилактические учреждения |
2.6. Направление исходных материалов и изолятов энтеровирусов, в т.ч. полиовирусов 2.6.1. в региональные центры эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами: - проб стула от больных острыми вялыми параличами и с подозрением на это заболевание, от контактных детей в возрасте до 5 лет на обслуживаемой территории; - проб стула от детей в возрасте до 5 лет из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения, прибывших из Чеченской Республики, эндемичных по полиомиелиту территорий (независимо от срока прибытия), домов ребенка, детских домов на обслуживаемой территории; - проб стула от детей в возрасте до 5 лет при проведении скрининговых исследований на обслуживаемой территории, не достигшей "нормативных" показателей эпидемиологического надзора; - нетипируемых штаммов энтеровирусов, выделенных из проб стула, сточной воды; - парных сывороток больных вакцинноассоциированным паралитическим полиомиелитом на обслуживаемой территории; 2.6.2. в Национальную лабораторию по диагностике полиомиелита: - проб стула от больных полиомиелитом и с подозрением на это заболевание, от контактных детей в возрасте до 5 лет в очаге на обслуживаемой территории; - проб стула от больных "горячими" случаями острых вялых параличей и с подозрением на это заболевание, от контактных детей в возрасте до 5 лет в очагах на обслуживаемой территории; - проб стула от больных вакциноассоциированным паралитическим полиомиелитом и с подозрением на это заболевание, от контактных детей в возрасте до 5 лет в очагах, от реконвалесцентов на 60 и 90 дни после начала заболевания на обслуживаемой территории; - всех изолятов полиовирусов, выделенных в пробах стула от больных энтеровирусными инфекциями и др., подозрительных на эти заболевания, от здоровых лиц, а также в пробах воды на обслуживаемой территории; - 5 - 10 штаммов прочих (неполио) энтеровирусов, выделенных в пробах стула от больных энтеровирусными инфекциями, при подозрении на энтеровирусные заболевания, от контактных детей до 5 лет в очагах, а также в пробах сточной воды при возникновении вспышки энтеровирусной инфекции на обслуживаемой территории; 2.6.3. Проведение серологических исследований в вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" - сывороток здоровых лиц в рамках надзора за коллективным иммунитетом к полиомиелиту в соответствии с годовым планом работы; - по эпид. показаниям на наличие иммунитета к вирусу полиомиелита у детей в возрасте до 5 лет, прибывших в течение 1,5 месяцев из неблагополучных по полиомиелиту территорий и обратившиеся в лечебно- профилактические учреждения независимо от их профиля | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" |
2.7. Отбор и вирусологические исследования проб сточной воды по эпидемическим показаниям, а также в рамках эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами по 3 пробы ежемесячно с мая по сентябрь на территориях Челябинской области согласно утвержденному плану | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" | |
2.7. Анализ и оценка качественных показателей эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.1.1119-02 "Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми параличами" | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
3. Иммунизация против полиомиелита | ||
3.1. Организация и проведение плановой иммунизации детей против полиомиелита с поддержанием высокого уровня (не менее 95 %) своевременности иммунизации | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
3.2. Организация и проведение дополнительной иммунизации против полиомиелита: 3.2.1. детей в возрасте от 3-х месяцев до 3-х лет в городах, районах, населенных пунктах, лечебно- профилактических, детских учреждениях, врачебных участках с показателями своевременности охвата иммунизацией менее 95 % (операции подчистки); 3.2.2. детей из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения в возрасте от 1 года до 5 лет независимо от ранее проведенных прививок, в старших возрастах - при отсутствии документов, удостоверяющих ранее проведенные прививки; 3.2.3. детей в домах ребенка, детских домах при отсутствии сведений о прививках; 3.2.4. детей до 5 лет в очаге полиомиелита и острого вялого паралича, подозрение на эти заболевания - независимо от предыдущих прививок против полиомиелита | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
3.3. Организация и проведение одновременной иммунизации детей в группах домов ребенка, детских домов | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
3.4. Разобщение детей, не привитых против полиомиелита, от недавно привитых сроком на 60 дней в детских больницах, домах ребенка, детских домах | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
3.5. Внедрение в практику схем сочетанной иммунизации (инактивированная и живая полиомиелитная вакцины). Применение инактивированной полиомиелитной вакцины в качестве первой вакцинирующей прививки в рамках Областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
3.6. Вакцинация инактивированной полиомиелитной вакциной детей с иммунодефицитными состояниями, другими медицинскими противопоказаниями к применению живой полиомиелитной вакцины в рамках приоритетного Национального проекта "Здоровье" в части дополнительной иммунизации | 2006 - 2007 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
3.7. Анализ и оценка статистических и других материалов об иммунизации детей против полиомиелита, состояния коллективного иммунитета к этой инфекции | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
4. Выявление завоза дикого полиовируса, циркуляции вакцинородственных полиовирусов | ||
4.1. Обеспечение учреждений здравоохранения информацией об эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в зарубежных странах | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
4.2. Активный эпидемиологический надзор в лечебно-профилактических учреждениях, домах ребенка, детских домах и других с целью выявления больных с подозрением на полиомиелит | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
4.3. Вирусологическое исследование проб стула, сточной воды, доставка и идентификация изолятов полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов, нетипируемых штаммов энтеровирусов | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
4.4. Обеспечение государственного санитарно- эпидемиологического надзора за лабораториями, работающими с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющими такие материалы | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
5. Мероприятия в случае завоза дикого полиовируса, выявления циркуляции вакцинородственных полиовирусов | ||
5.1. Оперативное информирование Роспотребнадзора о выявлении больного полиомиелитом, больного с подозрением на полиомиелит, о выделении дикого полиовируса в пробах стула, сточной воды | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
5.2. Усиление активного эпидемиологического надзора в лечебно-профилактических учреждениях, домах ребенка, детских домах и др. для выявления больных с подозрением на полиомиелит | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
5.3. Вирусологическое исследование проб стула, сточной воды, доставка и идентификация изолятов полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов, нетипируемых штаммов энтеровирусов (в соответствии с приложением - не приводится) | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
5.4. Эпидемиологическое расследование случаев, подозрительных на полиомиелит, случаев выделения дикого полиовируса в пробах стула, сточной воды | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" |
5.5. Организация и проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в очаге (вирусологическое обследование, медицинское наблюдение, иммунизация контактных и т.д.) | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
5.6. Усиление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за лабораториями, работающими с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющими такие материалы | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
5.7. Организация и проведение дополнительной иммунизации против полиомиелита (операции подчистки) в соответствии с конкретной эпидемиологической ситуацией (в очагах, в организованных коллективах, населенных пунктах, группах "риска" и т.д.) | 2006 - 2008 гг. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области Лечебно- профилактические учреждения |
5.8. Внеочередная оценка состояния прививочной работы, коллективного иммунитета к полиомиелиту с проведением по результатам необходимых организационных и профилактических мероприятий | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
5.9. Применение полиомиелитной моновакцины по эпидемическим показаниям | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
5.10. Усиление информационно- пропагандистских мероприятий среди населения по вопросам профилактики полиомиелита в соответствии с конкретной эпидемиологической ситуацией | 2006 - 2008 гг. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области Лечебно- профилактические учреждения |
6. Безопасность работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом | ||
6.1. Выполнение требований нормативных и методических документов по безопасности работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, в вирусологических лабораториях, проводящих исследования на энтеровирусы | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
6.2. Введение процедуры внутреннего контроля качества работы вирусологических лабораторий, проводящих исследования на энтеровирусы (ежеквартальное титрование референс-штаммов на культуре клеток), с предоставлением результатов в региональные центры эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
6.3. Усиление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за выполнением в вирусологических лабораториях требований нормативных и методических документов по вопросам безопасности работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
6.4. Паспортизация вирусологической лаборатории ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" в Челябинской области, вошедшей в Национальный реестр лабораторий, работающих с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющей такие материалы | 2007 г. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" |
6.5. Уничтожение, контроль за уничтожением: 6.5.1. диких полиовирусов в лабораториях, не вошедших в перечень лабораторий, имеющих право на работу с диким полиовирусом, сохранение его для научных или производственных целей; 6.5.2. материалов, потенциально инфицированных диким полиовирусом в лабораториях, не отвечающих требованиям нормативных и методических документов по вопросам безопасности работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом | 2007 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
6.6. Повышение квалификации, методическое и информационное обеспечение специалистов лабораторий, работающих с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, сохраняющих такие материалы (ежегодные семинары с последующей аттестацией) | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
7. Эпидемиологический надзор за энтеровирусной инфекцией | ||
7.1. Разработка отраслевой целевой программы "Профилактика энтеровирусных инфекций" | 2006 г. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" |
7.2. Выявление, вирусологическая диагностика, регистрация и учет энтеровирусной инфекции | 2006 - 2008 гг. | Лечебно- профилактические учреждения |
7.3. Вирусологические исследования проб стула от больных, сточной воды в соответствии с нормативными и методическими документами | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
7.4. Разработка и внедрение комплекса санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий | 2006 - 2008 гг. | Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области |
7.5. Внедрение современных методов и тест-систем для выявления энтеровирусов в пробах стула, сточной воды | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
7.6. Укрепление материально- технической базы вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" | 2006 - 2008 гг. | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
7.7. Повышение квалификации, методическое и информационное обеспечение медицинских работников по вопросам диагностики и профилактики энтеровирусной инфекции | 2006 - 2008 гг. | Министерство здравоохранения Челябинской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Челябинской области ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области" Лечебно- профилактические учреждения |
Заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
Заместитель руководителя
Территориального управления
Роспотребнадзора
по Челябинской области
С.В.ЛУЧИНИНА