Постановление от 28.04.2006 г № 8
Об обеспечении отдыха и оздоровления детей и подростков в 2006 году
Проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2005 года, Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области отмечает, что в 2005 г. была проведена значительная работа по совершенствованию государственного санитарно-эпидемиологического надзора и контроля в детских летних оздоровительных учреждениях (далее - ЛОУ).
В ходе подготовки к летней оздоровительной кампании 2005 года, при участии Территориального управления Роспотребнадзора по Омской области и его Территориальных отделов, проведены совещания и заседания комиссий по организации летнего отдыха детей, на которых обсуждались вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия при подготовке летних оздоровительных учреждений. В адрес руководителей организаций направлены предписания по улучшению санитарно-технического состояния ЛОУ и проведению противоэпидемических мероприятий.
Активно проводилась работа по организации дератизационных, дезинсекционных мероприятий и акарицидная обработка в местах размещения летних оздоровительных учреждений, в сельских районах области, неблагополучных по заболеваемости клещевым энцефалитом, геморрагической лихорадкой и др. Вместе с тем, обработки барьерных территорий, прилегающих к летним стационарным учреждениям отдыха и оздоровления детей, не проводились.
Серьезными факторами риска обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия отдыхающих в летний период на территории Омской области были вопросы обеспечения эпизоотологической безопасности, профилактики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза; обеспечения учреждений отдыха и оздоровления детей доброкачественной питьевой водой; организация питания в лагерях дневного пребывания, включая качественные и количественные компоненты. Не выполнялись нормы питания по основным продуктам питания (молоку, мясу, рыбе, маслу сливочному, овощам, фруктам), отмечалось занижение веса порций готовых блюд, восполнение калорийности за счет углеводосодержащих продуктов. Не всегда проводилась "С" витаминизация готовых блюд, практически не включались в рационы питания витаминно-минеральные комплексы.
Отмечались серьезные замечания в организации медицинского обслуживания детей и подростков, учете заболеваемости и оценке эффективности оздоровления.
В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2006 года, на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 482) постановляю:
1.Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти и местного самоуправления Омской области, г. Омска и муниципальных районов:
1.1.Потребовать от администрации предприятий и учреждений, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, проведения их подготовки к летней оздоровительной кампании, оказав им содействие в вопросах обеспечения доброкачественной питьевой водой, проведении мероприятий по укреплению материально-технической базы, организации полноценного питания.
1.2.Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних оздоровительных учреждений в целях профилактики клещевого энцефалита, болезни Лайма и геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
1.3.Обеспечить в приоритетном порядке отдых и оздоровление детей, нуждающихся в особой заботе государства.
2.Администрациям организаций, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения:
2.1.Провести необходимую подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, обеспечив соблюдение санитарных норм и правил, обратив при этом особое внимание на организацию питания, водоснабжения и канализования.
2.2.Не допускать открытия летних оздоровительных учреждений без получения санитарно-эпидемиологических заключений, выданных Территориальным управлением Роспотребнадзора по Омской области в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
2.3.Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированного персонала пищеблоков, имеющего опыт работы в летних оздоровительных учреждениях.
2.4.Рекомендовать при организации питания в летних оздоровительных учреждениях, с учетом состояния здоровья детей, сведений о дефиците нутриентов, свойственных данному региону, вводить в рацион питания детей пищевые продукты, обогащенные витаминами, микро- и макронутриентами.
2.5.Не позднее чем за 2 недели до открытия организовать проведение эпизоотологического обследования, дератизационных мероприятий, дезинсекционной и акарицидной обработки территории учреждений и вне территории в радиусе 50 - 100 м, дезинфекционной обработки чердачных помещений (с целью профилактики птичьего гриппа).
2.6.Организовать проведение профилактических прививок против клещевого энцефалита сотрудникам, работающим в летних оздоровительных учреждениях, расположенных на территории природных очагов клещевого энцефалита. Закончить проведение прививок не позднее чем за 2 недели до начала оздоровительного сезона.
3.Организациям, осуществляющим организацию отдыха детей в других регионах, обеспечить:
3.1.Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей.
3.2.Направление за 3 суток до отправки организованных детских коллективов информации в Территориальное управление (Территориальные отделы Территориального управления) Роспотребнадзора по Омской области и по железнодорожному транспорту об их численности, виде транспорта, используемого для перевозки детей, подтверждения обязательного медицинского сопровождения организованных групп детей.
3.3.Оказание медицинской помощи детям в пути следования и доотправку их до места назначения в случае вынужденной госпитализации.
3.4.Организацию полноценного горячего питания организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов, ресторанах пассажирских судов водного транспорта при нахождении в пути свыше 1 суток.
3.5.Организацию питания организованных групп детей наборами пищевых продуктов ("сухими пайками") при перевозке детей на всех видах транспорта с согласованием их ассортимента с Территориальным управлением (Территориальными отделами Территориального управления) Роспотребнадзора по Омской области в установленном порядке.
4.Министерству промышленной политики, транспорта и связи Омской области рекомендовать:
4.1.Обеспечить формирование пассажирских составов, осуществляющих перевозку организованных детских групп к местам отдыха и обратно, в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов", обращая особое внимание на заправку вагонов доброкачественной питьевой водой, исправную работу систем вентиляции и кондиционирования воздуха, охладителей питьевой воды, наличие дезинфицирующих средств.
4.2.Внедрить практику продажи билетов для организованных детских контингентов на всех видах транспортных средств только при наличии официального подтверждения организаторами поездки медицинского сопровождения.
5.Министерству здравоохранения Омской области:
5.1.Обеспечить:
5.1.1.Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения.
5.1.2.Выдачу справок о состоянии здоровья ребенка и проведенных профилактических прививках за 3 дня до начала смены.
5.1.4.Выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительных кампаний, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.
5.2.Принять действенные меры по подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в летних оздоровительных учреждениях, проводить инструктажи медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, и родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима детей в пути следования.
5.3.Обязать медицинских работников летних оздоровительных учреждений:
5.3.1.Осуществлять действенный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности.
5.3.2.Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.
5.4.Не допускать взимание платы при проведении профилактических медицинских осмотров персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, а также медицинских осмотров детей и подростков при оформлении временной занятости на летний период и направлении их в летние оздоровительные учреждения.
6.Начальникам отделов санитарного надзора, эпидемиологического надзора, Территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Омской области, Территориального отдела Роспотребнадзора Западно-Сибирской железной дороги:
6.1.Обеспечить:
6.1.1.Открытие летних оздоровительных учреждений при наличии санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в порядке осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
6.1.2.Действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений, обратив особое внимание на работу пищеблоков, состояние источников питьевого водоснабжения, мест купания, организацию полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей в оздоровительных лагерях (обращая особое внимание на лагеря с дневным пребыванием детей), создание полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.
6.1.3.Контроль качества и безопасности пищевых продуктов, входящих в наборы питания (сухие пайки) в случаях организации питания детей вне вагонов-ресторанов пассажирских поездов, с обязательным согласованием наборов продуктов, не допуская включения в них скоропортящихся продуктов.
6.2.Довести текст настоящего Постановления до сведения всех организаций, принимающих участие в организации летней оздоровительной кампании, и обеспечить строгий контроль за реализацией настоящего Постановления.
7.Федеральным государственным учреждениям здравоохранения - Центру гигиены и эпидемиологии в Омской области и Центру гигиены и эпидемиологии Западно-Сибирской железной дороги:
7.1.Не допускать взимание платы при проведении лабораторно-инструментального контроля в ходе приемки летних оздоровительных учреждений, при проведении профилактических медицинских осмотров и гигиенического обучения персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, при выдаче справок об отсутствии контакта с инфекционными больными.
7.2.Обеспечить эпизоотологическое обследование территории летних оздоровительных учреждений и прилегающей к ним территории в радиусе 50 - 100 м в соответствии с письмом руководителя Территориального управления Роспотребнадзора по Омской области N 2187 от 07.04.2006 "О проведении энтомологических мероприятий в летних оздоровительных учреждениях".
8.Территориальному управлению Роспотребнадзора Западно-Сибирской железной дороги обеспечить контроль за санитарно-эпидемиологическим состоянием:
8.1.Пассажирских составов, обеспечивающих перевозку организованных детских групп, при подготовке в рейс и противоэпидемическим режимом в пути следования, обращая особое внимание на заправку вагонов доброкачественной питьевой водой, исправную работу систем вентиляции и кондиционирования воздуха, охладителей питьевой воды, наличие дезинфицирующих средств.
8.2.Вагонов-ресторанов поездов, обеспечивающих питание организованных групп детей, соблюдением в них санитарно-гигиенического режима, качеством и безопасностью продуктов питания и питьевой воды, с обязательным согласованием меню при получении предварительных заявок на перевозку детей.
9.Начальникам Территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Омской области - обеспечить своевременное представление информации в Территориальное управление Роспотребнадзора по Омской области об итогах приемки учреждений (в соответствии с дислокацией планируемые и фактические цифры, степень готовности, выполнение предписаний) в срок до 18.05.2006, итогах каждой оздоровительной смены в срок до 23 числа каждого месяца по ф. 8-05, с указанием объектов, на которых по результатам лабораторных исследований отмечены отклонения от гигиенических нормативов, расшифровкой мер административного воздействия (учреждение, нарушитель, кратко суть нарушения, статья КоАП, размер штрафа), копии накопительных ведомостей по стационарным загородным лагерям, по остальным учреждениям сводная информация о выполнении физиологических норм питания; отчет о заболеваемости по стационарному лагерю в соответствии с формой, утвержденной Минздравом Омской области.
10.Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач по Омской области
Ю.В.Ерофеев