Приложение к Приказу от 17.01.2006 г № 1 Порядок

    Название лечебно-профилактического учреждения ________________

НАПРАВЛЕНИЕ
на исследование образцов крови на СПИД в лабораторию ИФА

N п/п	Регистр. номер	Фамилия, имя, отчество полностью	Пол	Год рождения	Домашний адрес	Код	Дата забора крови	Результат исследований

Примечание: регистрационный номер заполняется в лаборатории.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА