Приказ от 22.12.2005 г № 497
О профилактике, выявлении и лечении больных ВИЧ-инфекцией по Челябинской области в рамках реализации Национального проекта в сфере здравоохранения
Оценка организации оказания медицинской помощи и охвату диспансерным наблюдением пациентов с ВИЧ-инфекцией выявила недостаточную готовность ряда лечебных учреждений к значительному увеличению числа пациентов с данной патологией для оказания качественной медицинской помощи.
В настоящее время охват пациентов с ВИЧ-инфекцией диспансерным наблюдением в Челябинской области составляет 67 %. Антиретровирусную терапию получают 60 пациентов из 447 нуждающихся (13 %).
Задачи, поставленные в рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения, требуют принятия дополнительных мер по организации доступной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, укреплению кадрового потенциала, перераспределению средств областных и муниципальных целевых программ "Анти-ВИЧ/СПИД" на финансирование мероприятий по укреплению материально-технической базы лечебных учреждений, вовлеченных в процесс выявления и лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией.
В целях улучшения лечебно-диагностической помощи больным с ВИЧ-инфекцией и проведению профилактики
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить:
1.1.Перечень муниципальных учреждений, включенных в реализацию Национального проекта в сфере здравоохранения по разделу "Лечение ВИЧ-инфицированных";
1.2.Перечень лабораторий, обеспечивающих клинико-лабораторный мониторинг ВИЧ-инфицированных больных;
1.3.Порядок и этапы оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией;
1.4.Порядок диспансерного наблюдения и лечения ВИЧ-инфицированных больных;
1.5.Форму направления на иммунологическое исследование CD4/CD8 (проточная цитометрия);
1.6.Правила доставки крови на иммунологическое исследование CD4/CD8 в лабораторию проточной цитометрии областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Клиники ЧелГМА;
1.7.Форму направления на количественное определение вируса иммунодефицита человека (вирусная нагрузка) - ПЦР к РНК ВИЧ;
1.8.Форму направления на выявление провирусной ДНК вируса иммунодефицита человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР к ДНК ВИЧ);
1.9.Правила забора, транспортировки, хранения крови ВИЧ-инфицированных;
1.10.График доставки крови в лабораторию проточной цитометрии областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Клиники ЧелГМА.
2.Начальнику Управления лекарственного обеспечения населения области Министерства здравоохранения Челябинской области Мосиной В.В., главному внештатному специалисту по ВИЧ-инфекции Выгузову А.П.
2.1.Разработать порядок обеспечения лечебных учреждений антиретровирусными препаратами, поступающими в рамках Национального проекта, а также требования к хранению, учету и контролю над их реализацией;
2.2.Подготовить и утвердить документы количественного учета антиретровирусных препаратов, поступающих в рамках Национального проекта в сфере здравоохранения.
3.Руководителям органов управления здравоохранения и главным врачам лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований Челябинской области.
Рекомендовать:
3.1.Приказом по лечебно-профилактическим учреждениям назначить врачей, ответственных за лечение больных ВИЧ-инфекцией, включив в их функции право назначения и выписки рецептов на антиретровирусные препараты.
3.2.Приказом по лечебно-профилактическим учреждениям назначить ответственных за получение антиретровирусных препаратов из областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом;
3.3.Обеспечить создание, поддержание и обновление компьютерной базы регистров ВИЧ-инфицированных больных, нуждающихся и получающих антиретровирусную терапию в рамках Национального проекта;
3.4.Принять меры по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов с ВИЧ-инфекцией.
4.Руководителю Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Клиники ЧелГМА Селютиной Л.И.
Рекомендовать:
4.1.Подготовить Приказ о составе и порядке работы врачебной комиссии для решения вопросов по назначению антиретровирусной терапии, изменению схем терапии ВИЧ-инфицированных больных при неэффективности лечения и отмены антиретровирусных препаратов.
5.Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.А.ШЕПЕЛЕВ