Приложение к Приказу от 06.12.2005 г № 408

                              Форма
            отчета лечебно-профилактических учреждений
         по организации ведомственного контроля качества
          медицинской помощи по итогам календарного года
I. Амбулаторно-поликлиническая служба:
Наименование ЛПУ (ЦРБ):
Численность обслуживаемого населения: -
    Из них трудоспособного возраста: -
Общее число врачебного персонала -
% укомплектованности врачебными кадрами -
Сведения о заместителе главного врача (специалиста, ответственного
за экспертизу качества медицинской помощи в ЛПУ):
- стаж работы общий ______________________________________________
- стаж работы в должности ________________________________________
- наличие квалификационной категории,
научной степени (профиль) ________________________________________
- наличие сертификата (профиль) __________________________________
- последнее повышение
квалификации с указанием цикла,
год ______________________________________________________________
1.1. Число законченных случаев (абс. число) см. приложение N 3 -
1.2. Число экспертиз:
    I ступень (абс. число)         (%) -
    II ступень (абс. число)      - число экспертиз на 1 эксперта в
                                   квартал (абс. ч.) -
1.3. Состав экспертов II ступени (должность, специалист)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
1.4. ПД (показатель дефекта)   I (ступень)       II (ступень)
(определяется отдельно
I и II ступени)
                         200_ г.
                         200_ г.
                         200_ г.
1.5. Структура   дефекта   экспертных   случаев,   их  оценка (см.
приложение таблица N 1)
1.6. Количество  проведенных  целевых экспертиз, перечислить каких
(в таблице N 1 пп. 8, 11).
    1)
    2)
1.7. Предложения  по  совершенствованию  ведомственного   контроля
качества медицинской помощи в ЛПУ.

1.Амбулаторно-поликлиническая помощь
Структура, показатели дефектов
Таблица 1

ПД II ступени (бал.)

Структура дефекта (%)

2004 год

2005 год.

Лечебные (п. 7)

Диагностические

Экспертные

Постановка диагноза (п. 6)

Оформ. мед. документации (п. 10)

Другие (п. 15) (% неудов.)

I

II

I

II

I

II

I

II

I

II

I

Случаи, подлежащие обязательному контролю всего: в т. числе:

1. Случаи заболеваний с удлиненными или укороченными сроками лечения и временной нетрудоспособности

2. Случаи первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста

3. Случаи внутрибольничного инфицирования и осложнений

4. Случаи летального исхода на дому детей и лиц трудоспособного возраста

5. Случаи повторной госпитализации по поводу одного и того же заболевания в течение года

6. Случаи расхождения клиникополиклинического диагноза

7. Случаи, сопровождающиеся жалобами пациентов или их родственников

Случаи целевой экспертизы:

8. Диспансерные больные - лица трудоспособного и детского возраста

9. Льготное обеспечение ЛС граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи

10. Льготное обеспечение граждан, имеющих право на получение санаторнокурортного лечения

11. Другие случаи экспертизы (по требованию и методом случайной выборки)

                      Форма годового отчета.
        Ведомственный контроль качества медицинской помощи
                    в ЛПУ Челябинской области
2. Стационарная помощь.
Наименование отделения ЛПУ (ЦРБ) _________________________________
Мощность стационара (общее количество коек) ______________________
Профиль коек: хирургические - ________; терапевтические _________;
Гинекологические ______;
Акушерские ________; педиатрические ___________; другие _________.
Общее число врачебного персонала -
% укомплектованности врачебными кадрами -
Сведения о заместители главного врача (специалиста, ответственного
за экспертизу качества медицинской помощи в ЛПУ):
    Стаж работы _________________, в должности ___________________
    Наличие квалификационной категории, ученой степени
    (профиль) ____________________________________________________
    Наличие сертификата (профиль) ________________________________
    Последнее повышение квалификации с указанием цикла,
    год __________________________________________________________
2.1 Всего пролечено больных -
2.2 Проведено экспертиз:
    I уровень (абс. число)  -; (%/месяц) -
    II уровень (абс. число) -; (кол-во в квартал  на 1 эксперта) -
2.3. Отразить состав экспертов II ступени контроля (должность,
специалист) ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2.4. ПД (показатель дефекта)      I ступени          II ступени
                    200.. г.
                    200.. г.
                    200.. г.
2.5. Структура дефекта, их оценка (см. табл. N 2)
2.6. Количество проведенных целевых экспертиз,  перечислить  каких
(ПД в таблице другие п. 7 табл. N 2)
2.7. Предложения   по  совершенствованию  ведомственного  контроля
качества медицинской помощи в ЛПУ.

Структура дефектов, их показатели (%)
Стационар
Таблица N 2

Случаи
экспертного
контроля:

ПД II
ступени

Структура дефекта

2004
год

2005
год.

Лечебные
(п. 7)

Диагностичес.
(пп. 4, 5)

Экспертные
(пп. 8, 9)

Постановка
диагноза
(п. 6)

Оформ. мед.
документации
(п. 10)

Другие <*>
(п. 15)
(% неудов.)

II

II

II

II

II

Всего
(абс. число):
в т.числе:

1. Случаи
отклонений от
средних сроков
лечения

2. Случаи
клинико-
анатомических
расхождений

3. Случаи
внутрибольничного
инфицирования и
осложнений

4. Летальность
(100 %)

6. Случаи,
сопровождающиеся
жалобами
пациентов или их
родственников

6. Случаи
повторной
госпитализации по
поводу одного и
того же
заболевания в
течение года

7. Другие случаи
экспертизы (по
требованию и
методом случайной
выборки)

Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА