Постановление от 22.03.2004 г № 4
Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2004 году
Мною, Главным государственным санитарным врачом по Ивановской области Губернаторовой В.В., проведен анализ итогов летней оздоровительной кампании 2003 года и установлено, что учреждениями госсанэпидслужбы осуществлялась работа, направленная на повышение уровня государственного санитарно-эпидемиологического надзора при проведении летней оздоровительной кампании. При участии центров госсанэпиднадзора проводились совещания и заседания лагерных комиссий, на которых обсуждались вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в летних оздоровительных учреждениях, осуществлены медицинские обследования и гигиеническое обучение работников этих учреждений. Руководителям предприятий, организаций и учреждений были выданы 1217 планов-заданий, направленных, в первую очередь, на улучшение материально-технической базы летних оздоровительных учреждений, более 90,4% которых были выполнены.
Количество летних оздоровительных учреждений впервые за 5 лет в 2003 году увеличилось на 231 за счет лагерей дневного пребывания при общеобразовательных учреждениях, в связи с чем число детей, охваченных организованным детским отдыхом, увеличилось на 4511.
На фоне увеличения общего числа учреждений отдыха для детей отмечается выраженная тенденция к сокращению доли учреждений, открытых без согласования с ЦГСЭН (с 0,8% в 1999 г. до 0,2% в 2003 г.).
В 2003 году отмечается положительная тенденция снижения неудовлетворительных показателей безопасности воды водоемов рекреационного назначения. С начала купального сезона в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.5.980-00 отобрано 53 пробы воды из водоемов, используемых для купания, из которых 20,7% (2002 год - 53,8%) не соответствовали требованиям по микробиологическим показателям.
Центрами ГСЭН исследовано по санитарно-химическим показателям 374 пробы питьевой воды из разводящей сети, из которых не отвечало требованиям гигиенических нормативов 21,3% (РФ - 16,6%), по микробиологическим показателям - 592 пробы, не отвечало гигиеническим требованиям 9,9% (РФ - 16,9%).
Проверка организации питания показала, что в 2003 году большинство оздоровительных учреждений удовлетворительно обеспечивались основными продуктами питания: в меню включались мясные, молочные, рыбные, овощные блюда, соки, фрукты. В целях профилактики йоддефицитных состояний ежедневно в рационе питания использовались йодированная соль и витаминизированные хлебобулочные изделия.
Вместе с тем, в ряде ЛОУ были выявлены санитарные нарушения в организации питания (невыполнение натуральных норм по основным продуктам питания, сроков реализации и условий хранения продуктов, не всегда проводилась "C"-витаминизация готовых блюд, отсутствовали документы на продукты, подтверждающие качество и безопасность): о/л "Сокол", "Мера" г. Кинешмы, о/л "Автомобилист", о/л "Малинки", о/л "Харинка" и др.
Несоблюдение температурных режимов в спальных корпусах ряда детских летних оздоровительных учреждений, недостаточная работа по закаливанию и физическому воспитанию детей способствовали возникновению острых респираторных заболеваний, показатель которых составил 16,0 (РФ - 12,4) на 1000 отдохнувших детей.
Уровень общей заболеваемости среди отдохнувших детей превысил показатели 2002 года и составил 23,5 (РФ - 28,8) на 1000 отдохнувших. Наибольшие показатели заболеваемости зарегистрированы в загородных стационарных лагерях, санаторных оздоровительных лагерях, санаторных сменах в оздоровительных лагерях.
Массовые инфекционные заболевания, пищевые отравления в летний сезон 2003 года в ЛОУ не регистрировались.
В ходе текущего санитарного надзора центрами выявлено 722 санитарных правонарушения, из которых устранены 84,7%. За нарушение санитарного законодательства наложено 16 штрафов на сумму 13700 рублей, дано 10 предупреждений, вынесено 8 постановлений о прекращении эксплуатации объектов, 57 сотрудников летних оздоровительных учреждений отстранены от работы.
В целях обеспечения эффективного отдыха, оздоровления детей и подростков в период оздоровительной кампании 2004 года, на основании статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05.03.2004 N 10 "Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2004 г." постановляю:
1.Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти городов и районов области:
1.1.Потребовать от владельцев летних оздоровительных учреждений приступить к подготовке ЛОУ к летней оздоровительной кампании, оказать им содействие в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь, на водопроводных и канализационных сооружениях и сетях.
1.2.Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних оздоровительных учреждений в целях профилактики природноочаговых инфекций (клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки с почечным синдромом).
1.3.Обеспечить в приоритетном порядке отдых, оздоровление, а также проезд до места отдыха и обратно детей, нуждающихся в социальной защите.
2.Владельцам летних оздоровительных учреждений:
2.1.Провести своевременную и качественную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, обеспечить соблюдение санитарных норм и правил, обратив при этом особое внимание на организацию питания, водоснабжения и канализования.
2.2.Не допускать открытия летних оздоровительных учреждений без согласования с центрами госсанэпиднадзора.
2.3.Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированного персонала пищеблоков, имеющего опыт работы в летних оздоровительных учреждениях.
2.4.Рекомендовать при организации питания в летних оздоровительных учреждениях вводить в рацион питания, с учетом состояния здоровья детей, пищевые продукты, обогащенные витаминами, микро- и макронутриентами.
3.Заведующему Ивановским горздравотделом, главным врачам ЦРБ и центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора в городах и районах области:
3.1.Обеспечить действенный контроль за проведением летней оздоровительной кампании, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей и, в первую очередь, в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей, создание полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.
3.2.Обеспечить своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения.
3.3.Принять меры по подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в летних оздоровительных учреждениях, а также по подготовке его по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в этих учреждениях.
3.4.Потребовать от медицинских работников летних оздоровительных учреждений:
- осуществлять контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности;
- проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.
3.5.О ходе подготовки к летней оздоровительной кампании доложить к 15 мая 2004 года.
4.Главным врачам центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора в городах и районах:
4.1.Не допускать взимание платы при приемке учреждений летнего отдыха детей и подростков за проведение профилактических медицинских осмотров персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, а также медицинских осмотров подростков при оформлении временной занятости на летний период.
4.2.Обеспечить санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений, обратив особое внимание на работу пищеблоков и источников питьевого водоснабжения.
4.3.Довести текст настоящего постановления до сведения всех организаций и предприятий, принимающих участие в организации летней оздоровительной кампании, и обеспечить строгий контроль за реализаций настоящего постановления.
5.Контроль за выполнением данного постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Ивановской области А.А. Силакова.
Главный государственный
санитарный врач
по Ивановской области
В.В.ГУБЕРНАТОРОВА