Приложение к Постановлению от 03.08.2017 г № 414-П
В Министерство сельского хозяйства
Челябинской области
Информация
о получателе субсидии на предоставление в 2017 году
субсидии на возмещение части затрат на приобретение
племенного молодняка и семени быков-производителей
___________________________________________________
(наименование получателя субсидии, ИНН)
| Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|
| Организационно-правовая форма |
|
| ОГРН |
|
| ИНН/КПП |
|
| Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|
| Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами) |
|
| Адрес фактического нахождения |
|
| Наличие на первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01.___.20__ года), у получателя субсидии - юридического лица процесса реорганизации, ликвидации, банкротства, а у получателя субсидии - индивидуального предпринимателя - прекращения деятельности в качестве индивидуального предпринимателя (имеется/отсутствует) |
|
| Наличие на первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01.___.20__ года), задолженности перед областным бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством и подлежащих возврату на основании вступившего в законную силу судебного решения, а также при наличии мирового соглашения, утвержденного соответствующим судом, данное условие применяется в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения мирового соглашения (имеется/отсутствует) |
|
| На первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01.___.20__ года), получатель субсидии не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении такого юридического лица, в совокупности превышает 50 процентов (да/нет) |
|
(Оборотная сторона информации о получателе субсидии в 2017 году субсидий на возмещение затрат на приобретение племенного молодняка и семени быков-производителей)
| На первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01.___.20__ года), получатель субсидии не является получателем средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в подпунктах 1 , 2 и (или) пункте 2 настоящего Порядка (да/нет) |
|
| На первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01.___.20__ года), у получателя субсидии должна отсутствовать неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (имеется/отсутствует) |
|
| По состоянию на 01.___.20__ года зарегистрирован в (указать наименование и код налогового органа/налоговых органов) |
|
| Перечень налогов (сборов, страховых взносов), указанных в представленной мною справке N ____ о состоянии расчетов по налогам, сборам, страховым взносам, пеням, штрафам, процентам организаций и индивидуальных предпринимателей (далее именуется - справка), по состоянию на 01.___.20__ г. является полным |
|
| Плательщиком налогов (сборов, страховых взносов), не указанных в справке, по состоянию на 01.___.20__ г. не являюсь |
|
| Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта |
|
| Контактный адрес электронной почты |
|
| ОКТМО |
|
Гарантирую, что заявление на выплату субсидии по форме согласно
приложению 3 к Порядку предоставления в 2017 году субсидий на возмещение
части затрат на приобретение племенного молодняка и семени
быков-производителей, информация о получателе субсидии и прилагаемые к ним
документы достоверны, полны, актуальны, оформлены правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской
области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидии,
ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны, обязуюсь их выполнять.
"___" ______________ 201__ года
Руководитель получателя субсидии ___________________ ______________________
М.П. (при наличии) (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер получателя субсидии _______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)