Приложение к Постановлению от 27.10.2015 г № 6412


                                       Главе Администрации
                                       Миасского городского округа
                                       Ф.И.О.
                                       От _________________________________
                                       прожив. по адресу: _________________
                                       тел. _______________________________

                                 Заявление
___________________________________________________________________________
   (полное наименование организации или индивидуального предпринимателя)
в лице ____________________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
действующего на основании _________________________________________________
                                        (устав, доверенность)
направляет   заявление  о  соответствии  условиями  отнесения  к  категории
"субъект   малого   или   среднего   предпринимательства"  и  о  реализации
преимущественного    права    на    приобретение    арендуемого   имущества
___________________________________________________________________________
                          (адрес, площадь, литер)
арендуемого  по  состоянию  на  01.07.2015  в  течение  двух и более лет по
договору (-ам) ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (реквизиты документа)

К заявлению прилагаются следующие документы:
1.копии договора (-ов) аренды имущества;
2.технический (кадастровый) паспорт на арендуемое недвижимое имущество;
3.копия представленного в налоговый орган документа "Сведения о среднесписочной численности работников за предшествующий календарный год", заверенная подписью руководителя и печатью (для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей - работодателей);
4.копия представленного в налоговый орган документа, подтверждающего величину выручки от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год без учета налога на добавленную стоимость или величину балансовой стоимости активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год, заверенная подписью руководителя и печатью.
"___" ____________ 20____ г.                              _________________
                                                                  (подпись)

Даю согласие Администрации Миасского городского округа на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и персональных данных, связанных с предоставлением испрашиваемой муниципальной услуги, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.
Прием заявлений осуществляется в Комитете по имуществу Администрации Миасского городского округа по адресу: проспект Автозаводцев, 55, каб. N 2, г. Миасс, Челябинская область, 456300.
График работы:
- понедельник - четверг: с 8 ч. 00 м. до 17 ч. 00 м., перерыв - с 13 ч. 00 м. до 13 ч. 45 м.;
- пятница: с 8 ч. 00 м. до 15 ч. 45 м., перерыв - с 13 ч. 00 м. до 13 ч. 45 м.;
- суббота, воскресенье - выходные дни. Телефон: 57-08-11.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.
Я также предупрежден об отказе в рассмотрении заявления.
________________ (_____________________________)