Приложение к Постановлению от 20.07.2015 г № 368-П
Заявление о предоставлении субсидии 1. Субъект малого (среднего) предпринимательства ______________________ __________________________________________________________________________, (полное наименование СМСП) юридический адрес _________________________________________________________ __________________________________________________________________________, фактический адрес осуществления деятельности ______________________________ __________________________________________________________________________, телефон (______) __________________, факс (_______) ______________________, электронная почта ________________________________________________________, осуществляющий деятельность в сфере _______________________________________ (наименование и код ОКВЭД) __________________________________________________________________________, производящий _____________________________________________________________, (наименование видов продукции (работ, услуг)) просит предоставить субсидию на возмещение следующих затрат, связанных с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг: ┌─┐ │ │ по уплате первого взноса (аванса) по договорам лизинга; └─┘ ┌─┐ │ │ по реализации предпринимательских проектов СМСП, осуществляющим └─┘ деятельность в сфере народных художественных промыслов и ремесленной деятельности; ┌─┐ │ │ СМСП, осуществляющим социально ориентированную деятельность, в размере └─┘ рублей. 2. Показатели хозяйственной деятельности СМСП:
| Наименование показателя | Единица измерения | Значение показателя по годам | ||
| 2013 | 2014 | 2015 (ожидаемое) | ||
| Объем выручки от реализации товаров, выполнения работ, оказания услуг (без учета НДС) | тыс. рублей | |||
| Объем собственных средств на реализацию инвестиционного проекта | тыс. рублей | |||
| Среднесписочная численность работников (без учета внешних совместителей) | человек | |||
| Объем уплаченных налоговых отчислений в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды | тыс. рублей | |||
| Режим налогообложения СМСП | ||||
3. Банковские реквизиты СМСП: ИНН __________________________________, КПП ______________________________, расчетный счет ___________________________________________________________, наименование банка _______________________________________________________, корреспондентский счет ___________________________________________________, БИК ______________________________________________________________________.
Достоверность представленных сведений гарантирую.
4.Не возражаю против:
1) обработки, в том числе автоматизированной обработки, и распространения персональных данных, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";
2) проверки сведений и документов, представленных с целью получения субсидии;
3) получения Министерством экономического развития Челябинской области информации, доступ к которой ограничен действующим законодательством Российской Федерации, в порядке и на условиях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг";
4) внесения сведений в реестр СМСП - получателей поддержки в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 358 "Об утверждении Положения о ведении реестров субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки и о требованиях к технологическим, программным, лингвистическим, правовым и организационным средствам обеспечения пользования указанными реестрами".
5.Подтверждаю:
1) свое согласие с условиями, порядком организации предоставления субсидии;
2) непредоставление в 2015 году аналогичных видов финансовой поддержки;
3) отсутствие процедуры ликвидации или решения арбитражных судов о признании несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства.
_______________________________ ___________ _______________________________ (должность руководителя СМСП) (подпись) (Ф.И.О. руководителя СМСП) "___" _______________ 2015 г. М.П.