Решение от 31.05.2005 г № 360
О целевой программе «Развитие муниципального здравоохранения Чудовского района на 2005 — 2008 годы»
В целях проведения мероприятий, направленных на профилактику и снижение заболеваемости населения, укрепления и развития материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения района, Чудовский районный Совет народных депутатов решил:
1.Утвердить прилагаемую целевую программу "Развитие муниципального здравоохранения Чудовского района на 2005 - 2008 годы" (далее - Программа).
2.Рекомендовать Администрации района представлять информацию о ходе выполнения Программы к 25 декабря ежегодно до 2008 года.
3.Опубликовать решение в районной газете "Родина".
Глава района
В.Я.ЗУЕВ
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование Программы Программа развития муниципального
здравоохранения Чудовского района на
2005 - 2008 годы
Разработчики Программы Муниципальные организации здравоохранения,
Администрация Чудовского района
Основание для Федеральное, региональное, местное
разработки Программы законодательство, целевые и отраслевые
программы федерального, регионального и
местного уровней
Исполнители Программы Администрация Чудовского района,
Новгородский областной фонд обязательного
медицинского страхования, Институт
медицинского образования ГОУВПО
"Новгородский государственный университет
имени Ярослава Мудрого", муниципальные
организации здравоохранения, КОЗНО
Цель Программы Сохранение и улучшение здоровья населения
Чудовского района
Задачи Программы Совершенствование системы управления
муниципальным здравоохранением.
Сохранение доступности и бесплатности
медицинской помощи населению Чудовского
района в соответствии с областным законом
"Об основных принципах реализации
государственных гарантий по предоставлению
населению бесплатной медицинской помощи".
Усиление профилактической направленности
в деятельности учреждений муниципального
здравоохранения.
Реорганизация сети муниципального
здравоохранения, улучшение качества
медицинской помощи
Объем финансирования 2005 г. - 14 млн. 645 тыс. 200 руб.
Программы 2006 г. - 5 млн. 911 тыс. 500 руб.
2007 г. - 9 млн. 090 тыс. руб.
2008 г. - 6 млн. 387 тыс. 500 руб.
Всего - 27 млн. 034 тыс. 200 руб.
Источники Реализация Программы осуществляется за
финансирования счет средств федерального и областного
Программы бюджетов в рамках целевых программ,
бюджета Чудовского района, Новгородского
областного фонда обязательного
медицинского страхования, привлеченных
средств
Организация контроля за Контроль за ходом реализации Программы
реализацией Программы осуществляет заместитель Главы
администрации района по социальным
вопросам. Исполнители Программы
представляют информацию о ходе реализации
Программы в Администрацию района ежегодно
к 10 февраля, Администрация района - в
районный Совет народных депутатов
к 15 февраля
Механизм реализации Программа реализуется в соответствии с
Программы приведенными ниже мероприятиями
Ожидаемые результаты Формирование устойчивой мотивации у
реализации Программы населения на сохранение и улучшение
здоровья, позитивного общественного мнения
о здоровом образе жизни.
Приведение структуры муниципального
здравоохранения в соответствие с реальными
потребностями населения в медицинской
помощи.
Повышение качества медицинской помощи, ее
доступности, эффективности,
своевременности.
Снижение младенческой смертности на
5 процентов.
Снижение объема экстренной госпитализации
на 5 процентов.
Снижение уровня госпитализации на
5 процентов.
Снижение обращаемости на станцию скорой
медицинской помощи на 5 процентов.
Увеличение охвата диспансерным наблюдением
лиц с хроническими заболеваниямиНормативная база для разработки Программы
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденные Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5487-1;
Федеральный закон N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2001 года N 916 "Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи";
отраслевая программа "Общая врачебная (семейная) практика", утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 1999 года N 463;
областная целевая программа "Иммунопрофилактика" на 2000 - 2005 годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородской области от 21.04.2000 N 111;
областная программа "Укрепление здоровья и профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний населения Новгородской области" на 2001 - 2005 годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородской области от 04.06.2001 N 205;
областная целевая программа "Сахарный диабет" на 2003 - 2005 годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородской области от 03.02.2003 N 18;
губернаторская комплексная целевая программа "Онкология" на 2003 - 2005 годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородской области от 23.03.2003 N 75;
областная целевая программа "Здоровый ребенок" на 2004 - 2007 годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородской области от 01.12.2003 N 259;
областная целевая медицинская программа "Реанимация и интенсивная терапия" на 2004 - 2006 годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородской области от 27.10.2003 N 267;
губернаторская программа "Здоровая мать - здоровый ребенок" на 2004 - 2006 годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородской области от 16.01.2004 N 10;
целевая программа "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на 2004 год" в Чудовском районе, утвержденная решением Совета народных депутатов от 24.02.2004 N 270;
областная целевая программа "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в области на 2004 - 2006 годы" от 26 ноября 2003 года N 287;
областная целевая программа "Рентгенодиагностика" на 2004 - 2011 годы, утвержденная 14.07.04 N 754.
Обоснование необходимости решения проблемы программными
методами
В течение последних десяти лет проблема снижения уровня здоровья населения Чудовского района остается актуальной. Начиная с 1992 года в районе сохраняется неблагоприятная медико-демографическая ситуация: отмечается отрицательный прирост населения при незначительном увеличении рождаемости и росте смертности. Различными хроническими заболеваниями страдает около 80 процентов населения города. Наиболее распространенными являются болезни системы кровообращения, органов дыхания, органов желудочно-кишечного тракта, онкологические заболевания. При этом первое место среди причин инвалидизации и смертности (58 процентов) занимают болезни системы кровообращения. Болезни органов дыхания являются самой распространенной причиной временной нетрудоспособности, 2003 год характеризуется ростом первичной заболеваемости органов системы кровообращения, ростом смертности среди онкологических больных и ростом смертности от туберкулеза, заболеваний органов пищеварения.
Особую тревогу вызывает ухудшение состояния здоровья детей, подростков и женщин репродуктивного возраста. Наиболее острыми проблемами для этих категорий граждан являются: высокий уровень анемий, гестозов, заболеваний, передающихся половым путем, у беременных (рост на 18 процентов за последние 10 лет), высокий уровень наследственной патологии и заболеваемости новорожденных, наметившаяся тенденция к росту младенческой смертности, высокая заболеваемость детей первых лет жизни.
По данным всероссийской диспансеризации 2002 года 52,7 % детей Чудовского района имеют хроническую патологию, чему способствуют неблагополучные социальные и экологические условия, рост распространенности вредных привычек и химической зависимости. Низкий образовательный уровень населения в вопросах здоровья и здорового образа жизни часто ведет к поздней обращаемости в амбулаторно-поликлиническую сеть за медицинской помощью, запущенности заболеваний, возникновению ситуаций, угрожающих жизни больного. Поэтому на протяжении ряда лет сохраняется высокий уровень госпитализации, более 70 процентов больных поступают в стационар по экстренным показаниям.
Недостаточно развита специализированная помощь больным с заболеваниями сердца, органов дыхания и органов пищеварения на амбулаторном этапе.
Профилактическое направление муниципального здравоохранения нуждается в дальнейшем интенсивном развитии.
Социально-экономические проблемы сказались и на состоянии самой отрасли здравоохранения. Техническое состояние зданий муниципальных организаций здравоохранения характеризуется как неудовлетворительное, что затрудняет соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, ухудшает условия пребывания больных в лечебно-профилактических учреждениях. Более 70 процентов оборудования учреждений здравоохранения имеют 100-процентный износ и нуждаются в замене.
Внедрение в лечебно-диагностический процесс высокоэффективных медицинских технологий затруднено из-за недостаточного финансирования.
В сложившихся условиях ресурсных ограничений - кадровых, материально-технических, финансовых - разработка и реализация целевых программ является эффективным и перспективным методом планирования.
Настоящая Программа ориентирована на практическое решение наиболее значимых проблем здоровья чудовцев, реализацию экономически оправданных моделей оказания медицинской помощи и определяет следующие приоритеты развития муниципального здравоохранения на 2005 - 2008 годы:
1.Охрана материнства и детства - один из основных блоков Программы - планирует работу по следующим направлениям:
лечебно-профилактическая работа с беременными женщинами и женщинами репродуктивного возраста, направленная на раннее выявление заболеваний репродуктивной сферы, патологических состояний беременности, профилактику и раннее выявление наследственных заболеваний и врожденных пороков развития плода;
расширение практики грудного вскармливания и совместного пребывания матери и ребенка с целью укрепления иммунной системы, снижения заболеваемости детей, профилактики инвалидности и социального сиротства детей раннего возраста;
совершенствование оказания амбулаторно-поликлинической помощи детям, расширение профилактической работы с детьми и подростками, совершенствование гигиенического и нравственного воспитания, раннее выявление, лечение и комплексная реабилитация детей и подростков.
2.Реструктуризация и оптимизация сети муниципального здравоохранения предусматривают реализацию мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи:
дальнейшее реформирование амбулаторно-поликлинической сети по типу общей врачебной практики как более доступного, приближенного к населению вида первичной медико-социальной помощи;
развитие профилактического направления муниципального здравоохранения;
совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта;
усиление ресурсного обеспечения станции скорой медицинской помощи с целью улучшения диагностики и лечения на догоспитальном этапе;
реализация комплекса мероприятий по повышению уровня оказания стационарной медицинской помощи в муниципальном учреждении "Чудовская ЦРБ", ПТЦ "Вита".
3.Совершенствование процесса управления муниципальным здравоохранением. Мероприятия данного программного блока направлены на:
совершенствование системы управления качеством медицинской помощи с целью повышения доступности, эффективности, безопасности медицинских услуг;
использование программно-целевого подхода в управлении муниципальным здравоохранением, реализацию федеральных, региональных и муниципальных программ.
4.Лекарственное обеспечение. В целях рационального использования средств, направленных на лекарственное обеспечение муниципальных организаций здравоохранения, реализационные мероприятия блока направлены на:
обеспечение лечебно-профилактических учреждений медикаментами, не входящими в перечень закупаемых централизованно;
стабилизацию эпидситуации по клещевому энцефалиту;
предупреждение заболеваемости медицинских работников вирусным гепатитом B.
Важной частью Программы являются основные мероприятия по совершенствованию кадрового и материально-технического потенциала муниципальных организаций здравоохранения Чудовского района.
Реализация Программы в целом направлена на обеспечение результативного функционирования здравоохранения, создание системы эффективного медицинского обслуживания населения района.
Отдельные понятия и сокращения, используемые в Программе
Заболеваемость - совокупность вновь возникших заболеваний за календарный год;
Обращаемость за медицинской помощью - абсолютное число больных, впервые обратившихся за медицинской помощью по поводу заболевания. Все первичные и повторные обращения характеризуют посещаемость;
Профилактика - действия, направленные на уменьшение вероятности возникновения, прерывание или замедление прогрессирования заболевания, уменьшение нетрудоспособности;
Здоровье - состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов;
Врач общей практики (семейный врач) - квалифицированный врач-терапевт широкого профиля, имеющий достаточно теоретических знаний и практических навыков по основным специальностям практической медицины в объеме специальности "Лечебное дело", оказывающий первичную многопрофильную помощь, осуществляющий диагностику и лечение заболеваний членов семьи независимо от возраста, способствующий формированию здорового образа жизни, физической и социальной адаптации к окружающей среде;
Общие врачебные практики - система оказания первичной медико-санитарной помощи на основе деятельности врачей общей практики (семейных врачей);
Первичная медико-санитарная помощь - многопрофильная медицинская помощь, оказываемая на амбулаторно-поликлиническом этапе в объеме специальности "Лечебное дело", направленная на профилактику, диагностику и лечение заболеваний населения, формирование здорового образа жизни, физическую и социальную адаптацию к окружающей среде;
Реабилитационная помощь - вид медицинской помощи, оказываемой в лечебно-профилактических учреждениях пациентам после перенесенного заболевания с целью восстановления их физиологических функций, в том числе работоспособности, социальной и психологической адаптации;
Скрининг - массовое обследование здорового населения или же имеющего какие-либо заболевания, но не страдающего от данной патологии. Цель скрининга - осуществить первичный отбор лиц с подозрением на заболевание для проведения их углубленного обследования;
НОФОМС - Новгородский областной фонд обязательного медицинского страхования;
НОКБ - государственное учреждение здравоохранения "Новгородская областная клиническая больница";
НовГУ - государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого";
ИМО НовГУ - Институт медицинского образования НовГУ;
КОЗНО - комитет по охране здоровья населения Новгородской области;
Центр "Хелпер" - муниципальное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями "Хелпер".
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУДОВСКОГО РАЙОНА НА 2005 - 2008 ГОДЫ
Задачи | Реализационные мероприятия | Срок ис- полнения | Размер фи- нансирования | Источник фи- нансирования | Исполните- ли | Ожидаемый результат |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Организационные мероприятия | ||||||
1. Доклад главного врача МУ "Чудовская ЦРБ" "Здоровье населе- ния Чудовского района" | Ежегодно I квартал | Главный врач МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
2. Публикации докладов в сред- ствах массовой информации | Ежегодно I квартал | Редакция газеты "Родина" | ||||
3. Проведение расширенного медсовета главных врачей учреждений здравоохранения района по итогам работы за год | Ежегодно I квартал | Главный врач МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
4. Публикация статей, выступле- ние по радио, на "Чудово-ТВ" по актуальным вопро- сам здравоохране- ния и санэпидбла- гополучия населе- ния района | Постоянно | Руководи- тели орга- низаций здравоох- ранения района | ||||
5. Проведение комплексных меро- приятий в связи с Всемирными днями борьбы с туберку- лезом, СПИД, Днем здоровья, Днем окружающей среды, Днем Красного Креста | Ежегодно | Руководи- тели учреждений здравоох- ранения района, комитет образова- ния района, комитет молодежи, культуры и спорта | ||||
6. Подготовить заявки на лекар- ственные средства и изделия меди- цинского назна- чения | Ежегодно IV квартал | Главный врач МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
7. Разработка му- ниципального за- каза на оказание медпомощи населению района | Ежегодно IV квартал | Главный врач МУ "Чудовская ЦРБ", комитет финансов района | ||||
2. Охрана материнства и детства | ||||||
Своевремен- ная диагнос- тика и лече- ние беремен- ных и женщин репродуктив- ного возрас- та | Бесплатное обследование всех беременных женщин с целью раннего выявления заболеваний, передающихся половым путем, хронических заболеваний мочеполовой системы | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 30 тыс. руб. 60 тыс. руб. 70 тыс. руб. 70 тыс. руб. | Бюджет района, областной бюджет Бюджет района, областной бюджет Бюджет района, областной бюджет Бюджет района, областной бюджет | МУ "Чудовская ЦРБ" по договору с Центром "Хелпер" (г. В.Нов- город) | Снижение патологических состояний беременных женщин, снижение заболеваемости новорожденных, снижение перинатальной смертности, снижение риска возникновения наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей, предупреждение детской инвалидности |
Проведение биохимического скрининга беременных женщин на альфа- фетопротеины и хорионический гонадотропин | 2005 год 2006 год | 10 тыс. руб. 20 тыс. руб. | Бюджет района, областной бюджет Бюджет района, областной бюджет | МУ "Чудовская ЦРБ" по договору с Центром "Хелпер" (г. В.Нов- город) | ||
2007 год | 30 тыс. руб. | Бюджет района, областной бюджет | ||||
2008 год | 40 тыс. руб. | Бюджет района, областной бюджет | ||||
Проведение массо- вого бесплатного ультразвукового скрининга бере- менных женщин с целью пренаталь- ной диагностики врожденных поро- ков развития пло- да (трехкратно) | Ежегодно | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
Профилактика пороков развития центральной нервной системы у плода путем обязательного применения фолиевой кислоты в ранние сроки беременности | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 2 тыс. руб. 3 тыс. руб. 4 тыс. руб. 4 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||
Бесплатно | Обеспечение беременных женщин поливитаминами, препаратами желе- за, йода и спе- циализированными смесями | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 8 тыс. руб. 8,5 тыс. руб. 9 тыс. руб. 9,5 тыс. руб. | Централизо- ванные сред- ства област- ного бюджета | МУ "Чудовская ЦРБ" | |
Открытие "Школы беременных" | 2005 год | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
Обучение беремен- ных женщин по программе "Школы беременных" | 2005 - 2008 годы | |||||
Осуществление первичного и послеабортного консультирования женщин по вопро- сам планирования семьи и профилак- тики инфекций, передающихся половым путем | Постоянно | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
Организация профилактических, гинекологических осмотров и цитологических скринингов женщин репродуктивного возраста | Ежегодно | Финансовые средства предприятий и организа- ций района (по догово- рам на про- ведение профосмот- ров) | МУ "Чудовская ЦРБ" | Раннее выявление заболеваемости репродуктивных органов | ||
Выделение денеж- ных средств на проезд беременных женщин из мало- обеспеченных се- мей, проживающих в сельских насе- ленных пунктах, на консультатив- ный прием к врачу акушеру-гинеко- логу | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 1 тыс. руб. 1,5 тыс. руб. 2,0 тыс. руб. 2,5 тыс. руб. | Бюджет района | Комитет труда и социальной защиты Ад- министра- ции района | ||
Выделение денеж- ных средств мало- обеспеченным ВИЧ- инфицированным больным для проезда к месту обследования и лечения | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 1 тыс. руб. 1,5 тыс. руб. 2,0 тыс. руб. 2,5 тыс. руб. | Бюджет района | Комитет труда и социальной защиты Ад- министра- ции района | Обеспечение прав, социальных гарантий ВИЧ- инфицированным больным | |
Профилактика заболевае- мости, инва- лидности и социального сиротства детей ранне- го возраста | Обследование новорожденных, родившихся от матерей, больных гепатитом C, методом ПЦР (полимеразно- цепной реакции) | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 1 тыс. руб. 1 тыс. руб. 1 тыс. руб. 1 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Чудовская ЦРБ" по договору с Центром "Хелпер" | Снижение перинатальной младенческой смертности, снижение заболеваемости новорожденных, детей первого года жизни, увеличение индекса здо- ровья до 14 %. Снижение уровня инвалидизации детей, формирование прочной психо- логической связи между матерью и ребенком |
Осуществление скринингов новорожденных и детей первого года жизни на фенилкетонурию и гипотиреоз | 2005 год - 250 детей 2006 год - 250 детей 2007 год - 250 детей 2008 год - 250 детей | Роддом N 1, роддом N 2, МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
Осуществление ультразвукового скрининга органов брюшной полости детям 1-го года жизни | 2005 год - 250 детей 2006 год - 250 детей 2007 год - 250 детей 2008 год - 250 детей | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ" | |||
Пропаганда груд- ного вскармлива- ния при дородовых патронажах, ак- тивных посещениях на дому и приемах в детской консультации | 2005 - 2008 годы | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | Детская консульта- ция, женс- кая кон- сультация, детское отделение | Увеличение до 28 % количества детей в возрасте до 1 года, полу- чивших грудное вскармливание | ||
Развитие медико- педагогической помощи детям до 3 лет | 2005 год - 50 детей 2006 год - 80 детей 2007 год - 80 детей 2008 год - 80 детей | Детская консульта- ция, центр раннего развития | Улучшение физического и нервно- психического развития | |||
Централизованная закупка детских молочных смесей "МД-МАМА" и "МД-МИЛ" | Ежегодно | 300 тыс. руб. ежегодно | Централизо- ванные средства областного бюджета | МУ "Чудовская ЦРБ", комитет финансов района | ||
Обучение молодых родителей основам ухода и оздоров- ления детей на базе кабинета здорового ребенка | Ежегодно | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
Скрининг детей и подростков на вы- явление патологии щитовидной железы | 2005 год - 700 ис- следова- ний 2006 год - 700 ис- следова- ний 2007 год - 800 ис- следова- ний 2008 год - 800 ис- следова- ний | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ" | Снижение заболеваемости детей и подростков, улучшение качества медицинского обслуживания детей, снижение заболеваемости щитовидной железы, улуч- шение репро- дуктивного здоровья подростков, увеличение количества осмотренных до 85 % | ||
Повышение охвата девушек-подрост- ков профилакти- ческими осмотрами | 2005 - 2008 годы до 90 % ежегодно | МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ" | |||
Совершенствование гигиенического и нравственного воспитания подростков через реализацию программы "Школа здорового образа жизни" | 2005 - 2008 годы | Бюджеты лечебных и образова- тельных учреждений района | МУ "Чудовская ЦРБ", комитет образова- ния района | Формирование у детей и подростков устойчивой мотивации на сохранение здоровья | ||
Охват вакцинацией детей и подростков | 2005 - 2008 годы не менее 98 % | Централизо- ванные средства областного бюджета | Детская консульта- ция | Снижение инфекционной заболеваемос- ти, повышение напряженности иммунитета | ||
Осуществление ме- дицинского конт- роля за физичес- ким развитием детей: ежегодный углубленный осмотр педиатром всех детей и узкими специалис- тами в декретиро- ванные сроки | 2005 - 2008 годы | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ", комитет образова- ния района | Снижение забо- леваемости, своевременная диспансериза- ция, снижение хронизации процесса | ||
Организация диспансерного осмотра юношей- подростков перед постановкой на воинский учет | 2005 - 2008 годы 150 человек ежегодно | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ" | Своевременная постановка на диспансерный учет и оздоровление юношей- подростков | ||
Совершенст- вование сис- тем реабили- тации и оздоровления детей | Организация реа- билитации детей и подростков с выявленной в ходе диспансеризации патологией: 1. Дообследование детей на раз- личных уровнях от МУ "Чудовская ЦРБ" до областных специализиро- ванных диспансеров | 2005 год - 700 человек 2006 год - 800 человек 2007 год - 900 человек 2008 год - 900 человек | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ", НОДКБ, НОКБ, кожвен- диспансер, тубдиспан- сер | Улучшение здоровья детей, своевременное лечение и оздоровление | |
2. Амбулаторное оздоровление | 2005 - 2006 годы - 250 человек 2007 - 2008 годы - 300 человек | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ" | |||
3. Стационарное оздоровление | 2005 - 2006 годы - 250 человек 2007 - 2008 годы - 300 человек | -"- | МУ "Чудовская ЦРБ", НОДКБ | |||
4. Санаторно- курортное лечение | Ежегодно 700 человек | |||||
2. Оптимизация деятельности и реструктуризация сети муниципального здравоохранения 2.1 Обеспечение приоритетности профилактики | ||||||
Обеспечение приоритет- ности профи- лактических мероприятий | Оптимизация дея- тельности кабине- та профилактики по диспансерному наблюдению и про- ведению лечебно- оздоровительных мероприятий | 2005 - 2008 годы | Районная поликлини- ка | Профилактика и раннее выявление заболеваний, снижение сро- ков временной нетрудоспособ- ности, инвалидизации и смертности населения | ||
Приобретение диагностических средств для больных сахарным диабетом | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 5 тыс. руб. 10 тыс. руб. 10 тыс. руб. 10 тыс. руб. | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||
Формирование регистра здоровых лиц, имеющих "факторы риска", лиц, страдающих хроническими заболеваниями | 2005 - 2008 годы | |||||
Оптимизация дея- тельности посто- янно действующих школ для больных гипертонической болезнью, бронхи- альной астмой, сахарным диабе- том, деятельность которых направле- на на просвещение населения по вопросам здоровья и здорового образа жизни | 2005 - 2008 годы | Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ", внебюджетные средства | МУ "Чудовская ЦРБ", районная поликлини- ка | |||
2.2. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения | ||||||
Улучшение качества диагностики и результа- тов лечения больных с инфекционной патологией | Выполнение в пол- ном объеме бакте- риологических диагностических исследований больных с инфекционными заболеваниями | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 160 тыс. руб. 160 тыс. руб. 170 тыс. руб. 180 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Чудовская ЦРБ", комитет финансов района, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемио- логии" | |
Ведение мониторинга инфекционной заболеваемости | 2005 - 2008 годы | МУ "Чудовская ЦРБ" | Анализ инфекционной заболеваемости на территории района | |||
Проведение вак- цинопрофилактики населению района: противокоревая вакцина противогриппоз- ная вакцина противоклещевой гаммаглобулин | 2005 год - 600 доз 2005 год - 1500 доз 2006 год - 1500 доз 2007 год - 1500 доз | 28,200 тыс. руб. 120 тыс. руб. 120 тыс. руб. 120 тыс. руб. 120 тыс. руб. | Бюджет района | Комитет финансов района, МУ "Чудовская ЦРБ" | ||
2.3. Амбулаторно-поликлиническая помощь | ||||||
2.3.1. Развитие общей врачебной (семейной) практики | ||||||
Организация офисов врачей общей практики 1 офис, г. Чудово 1 офис, г. Чудово | 2006 год 2007 год | 400 тыс. руб. 400 тыс. руб. | НОФОМС | Комитет по охране здоровья населения Новгородс- кой облас- ти, МУ "Чудовская ЦРБ", ИМО НовГУ, НОФОМС | Обеспечение доступности и повышения качества первичной медико- санитарной помощи, сокращение уровня госпитализаций | |
Подготовка вра- чебного и средне- го медперсонала: врач - 1, медсестра - 2 врач - 1, медсестра - 2 | 2005 год 2007 год | Бюджет района | ||||
Ремонт офисов | 2005 год 2007 год | 200 тыс. руб. 600 тыс. руб. | Внебюджетные средства, бюджет района | |||
2.3.2. Фтизиатрическая служба | ||||||
Своевремен- ная диагнос- тика и лече- ние больных туберкулезом | Обеспечение в полном объеме спецпрепаратами больных туберкулезом | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 10 тыс. руб. 10 тыс. руб. 15 тыс. руб. 15 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Чудовская ЦРБ" | Снижение заболеваемости туберкулезом, снижение смертности от туберкулеза |
Выделение средств для проезда больным туберкулезом к месту обследования и лечения, оказание социальной помощи нуждающимся | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 5 тыс. руб. 6 тыс. руб. 7 тыс. руб. 8 тыс. руб. | Бюджет района | Комитет по труду и социальной защите Админист- рации района | ||
Организация и проведение профилактических осмотров сельс- кого населения всеми методами обследования (ФЛГ, ИФА, бакте- риоскопический) | 2005 год 2007 год | 110 тыс. руб. 110 тыс. руб. | Бюджет района | Областной тубдиспан- сер, МУ "Чудовская ЦРБ" | ||
2.3.3. Реструктуризация коечного фонда | ||||||
Оптимизация использова- ния коечного фонда | Реорганизация Оскуйской участ- ковой больницы во временную амбулаторию | 2007 год | Бюджет района | |||
2.3.4. Развитие муниципального учреждения "Чудовская ЦРБ" | ||||||
Рентгенологический кабинет | ||||||
Создание условий для повышения качества лечебно- диагностиче- ской работы, оснащение оборудовани- ем | 1. Приобретение рентген-аппарата | 2005 год | 8,1 млн. руб. | Областной бюджет, по программе "Рентгеноди- агностика на 2004 - 2005 гг." | Комитет по охране здоровья населения Новгородс- кой области | Улучшение качества лечебно- диагностичес- кой работы |
2. Ремонт рентге- нологического отделения | 2005 год | 300 тыс. руб. | Спонсорские средства | МУ "Служба заказ- чика", МУ "Чудовская ЦРБ" | ||
Кабинет функциональной диагностики | ||||||
3. Спирограф | 2005 год | 40 тыс. руб. | Внебюджетные средства | МУ "Чудовская ЦРБ" | Улучшение качества лечебно- диагностичес- кой работы | |
Инфекционное отделение | ||||||
1. Ремонт отделения | 2007 год | 1 млн. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
2. Приобретение оборудования: детские электронные весы - 1 шт. электроотсос - 1 шт. гинекологическое кресло - 1 шт. | 2005 год | 40 тыс. руб. | Внебюджетные средства | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||
Хирургическое отделение | ||||||
1. Внедрение лапароскопических операций при экстренной и пла- новой патологии | 2007 год | |||||
2. Приобретение оборудования для лапароскопических операций - 1 шт. | 2007 год | 600 тыс. руб. | Спонсорские средства, внебюджетные средства | Админист- рация ЦРБ | ||
3. Косметический ремонт отделения | 2008 год | 1,2 млн. руб. | Районный бюджет | МУ "Служба заказчика" | ||
Клинико-диагностическая лаборатория | ||||||
1. Ремонт лаборатории | 2005 год | 350 тыс. руб. | Внебюджетные средства | МУ "Служба заказчика" | ||
2. Приобретение оборудования: холодильник для хранения тест- реактивов и тест-систем - 1 шт. счетчик лейко- формулы "стимул- плюс" - 1 шт. вытяжной шкаф - 1 шт. | 2005 год 2006 год 2006 год | 10 тыс. руб. 3 тыс. руб. 12 тыс. руб. | Внебюджетные средства Внебюджетные средства Внебюджетные средства | Админист- рация ЦРБ Админист- рация ЦРБ Админист- рация ЦРБ | ||
Детское отделение | ||||||
1. Капитальный ремонт | 2005 год | 9,0 млн. руб. | Федеральный бюджет | |||
2. Оборудование | 2006 год | 300 тыс. руб. | Спонсорские средства, внебюджетные средства | |||
Родильное отделение | ||||||
1. Капитальный ремонт | 2006 - 2008 годы | 10 млн. руб. | Федеральный бюджет | |||
Отделение скорой помощи | ||||||
1. Приобретение автотранспорта: 1 ед. 1 ед. 1 ед. | 2006 год 2007 год 2008 год | 250 тыс. руб. 250 тыс. руб. 250 тыс. руб. | Районные целевые программы | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||
2. Оснащение современным оборудованием: электрокардиог- раф - 1 шт. аппарат для кислородотерапии КИ-3м - 1 шт. носилки - 2 шт. комплект вакуумных шин - 2 | 2007 год | 53 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Чудовская ЦРБ" | Улучшение диагностики и лечения на догоспитальном этапе | |
Вспомогательные подразделения | ||||||
2. Строительство и оснащение пищеблока | 2007 год | 300 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
Физиокабинет | ||||||
1. Косметический ремонт | 2007 год | 500 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
Прачечная | ||||||
1. Капитальный ремонт | 2007 год | 500 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация района | ||
2. Комплект оборудования | 2005 год | 250 тыс. руб. | Внебюджетные средства | Админист- рация района | ||
2.3.5. Развитие офиса врача общей практики п. Краснофарфорный | ||||||
1. Ремонт помеще- ния дневного стационара | 2008 год | 100 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация района | ||
Стоматологическая служба | ||||||
1. Оборудование рентген-кабинета | 2005 год | 300 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
2. Ремонт стоматологической поликлиники | 2007 год | 800 тыс. руб. | ||||
3. Приобретение медицинского оборудования: стоматологичес- кие установки - 4 шт. сухожаровые шкафы - 3 шт. большой бакте- рицидный шкаф - 2 шт. малый бактери- цидный шкаф - 2 шт. стоматологичес- кая рентгено- установка | 2005 год - 1 шт. 2006 год - 1 шт. 2007 год - 1 шт. 2008 год - 1 шт. 2005 год 2007 год 2005 год 2006 год 2006 год 2008 год 2005 год | 180 тыс. руб. 180 тыс. руб. 180 тыс. руб. 180 тыс. руб. 142 тыс. руб. 71 тыс. руб. 20 тыс. руб. 20 тыс. руб. 10 тыс. руб. 10 тыс. руб. 120 тыс. руб. | Областная целевая программа "Стоматоло- гия" Бюджет района | |||
Фельдшерско-акушерские пункты (далее - ФАП) | ||||||
Обеспечение приоритет- ности профи- лактической направлен- ности, приб- лижение медицинской помощи к населению | Оптимизация деятельности ФАПов Чудовского района | 2005 - 2008 годы | Организа- ционно- методичес- кий кабинет | Улучшение качества доврачебной медицинской помощи, снижение роста заболеваемости туберкулезом, уменьшение числа случаев запущенных форм онкозабо- леваний, инфекционной заболеваемос- ти, детской смертности | ||
Селищенский ФАП | ||||||
1. Капитальный ремонт | 2005 год | 250 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" и Адми- нистрация с/совета | ||
2. Оснащение оборудованием: сухожаровой шкаф, медицин- ское оборудова- ние (кушетка, стол для сте- рильных инстру- ментов) | 2005 год | 25 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация с/совета | ||
Спасско-Полистский ФАП | ||||||
1. Капитальный ремонт | 2006 год | 180 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
2. Оснащение необходимым медицинским оборудованием: сухожаровой шкаф, носилки, шины, кварцевая лампа, медицин- ские шкафы, кушетка, стол, стулья, шкаф для хранения лекарственных препаратов | 2005 год | 57 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация с/совета | ||
Трегубовский ФАП | ||||||
1. Проведение косметического ремонта | 2008 год | 10 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
2. Приобретение медицинского оборудования: сухожаровой шкаф - 1 шт. стол для стери- льного инстру- ментария - 1 шт. | 2006 год | 26 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация с/совета | ||
Суворовский ФАП | ||||||
1. Телефонизация ФАП | 2005 год | Бюджет района | Админис- трация с/совета | |||
2. Приобретение медицинского оборудования: стол для стерильных инструментов | 2006 год | 5 тыс. руб. | Бюджет района | |||
Зуевский ФАП | ||||||
Косметический ремонт | 2005 - 2006 годы | 15 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
Костылевский ФАП | ||||||
Приобрести: сухожаровой шкаф, стол для стерильных инструментов | 2007 год | 25 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация с/совета | ||
Высоковский ФАП | ||||||
Приобрести оборудование: сухожаровой шкаф, стол для стерильных инструментов | 2008 год | 25 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация с/совета | ||
Успенский ФАП | ||||||
1. Косметический ремонт | 2006 год | 10 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
2. Приобретение медицинского оборудования: сухожаровой шкаф, стол для стерильных инструментов, ростомер | 2006 год | 30 тыс. руб. | Админист- рация с/совета | |||
Переходский ФАП | ||||||
1. Косметический ремонт | 2008 год | 20 тыс. руб. | Бюджет района | МУ "Служба заказчика" | ||
2. Приобретение медицинского оборудования: сухожаровой шкаф, инструмен- тальный столик, комплект шин | 2008 год | 30 тыс. руб. | Бюджет района | Админист- рация с/совета | ||
3. Совершенствование систем управления муниципальным здравоохранением | ||||||
Совершенст- вование контроля качества медицинской помощи | Экспертиза качества медицин- ской помощи в соответствии с приказом комитета по охране здо- ровья населения Новгородской области от 24.11.2003 N 238Д и приказом НОФОМС от 24.11.2003 N 184 | Бюджеты учреждений | Муниципа- льные ор- ганизации здравоох- ранения | Улучшение качества медицинской помощи, оптимизация использования финансовых, кадровых, материально- технических ресурсов муниципального здравоохране- ния | ||
Совершенствование аналитической де- ятельности по ка- честву медицинс- кой помощи. Теку- щий анализ ка- чества, ежеквар- тальный анализ, организация и проведение конференций по вопросам качества медицинской помощи | Муници- пальные организа- ции здра- воохране- ния | |||||
Совершенствование деятельности | 2005 - 2008 годы | |||||
Клинико- экспертная комиссия | Повышение квали- фикации кадров медицинских учреждений по клинико-эксперт- ной комиссии | Комитет по охране здоровья населения Новгородс- кой облас- ти, МУ "Чудовская ЦРБ" | Оптимальное использование финансового, кадрового, материально- технического потенциала муниципального здравоохране- ния | |||
Осуществление программно-целе- вого подхода в управлении муниципальным здравоохранением | 2005 - 2008 годы | МУ "Чудовская ЦРБ" | ||||
4. Лекарственное обеспечение | ||||||
Обеспечение муниципаль- ных органи- заций здра- воохранения лекарствен- ными препа- ратами и изделиями медицинского назначения, не входящими в перечень централизо- ванно закупаемых | Финансирование закупа лекарст- венных средств и изделий медицинс- кого назначения, не входящих в перечень централизованно закупаемых | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | 470 тыс. руб. 680 тыс. руб. 780 тыс. руб. 900 тыс. руб. | Бюджет района, внебюджетные источники | Отделы экономики и инвести- ций, фина- нсов Адми- нистрации района, страховые компании, муниципа- льные ор- ганизации здравоох- ранения | Улучшение качества оказания лекарственной помощи, снижение стоимости лекарственных средств и изделий медицинского назначения |
Регулирование уровня цен на децентрализованно закупаемые лекар- ственные средства и изделия меди- цинского назна- чения путем вве- дения договорных ограничений на размер применяе- мых торговых надбавок | 2005 - 2008 годы | Муници- пальные организа- ции здравоох- ранения и комитет финансов района | ||||
5. Кадры муниципального здравоохранения | ||||||
Текущий и перс- пективный анализ планирования и прогнозирования потребностей в медицинских кад- рах организаций здравоохранения района | 2005 - 2008 годы | Муниципа- льные организа- ции здра- воохране- ния | Оперативный учет и анализ кадрового обеспечения муниципальных организаций здравоохране- ния | |||
Формирование муниципального заказа на профес- сиональную под- готовку медицинс- ких кадров | Муници- пальные организа- ции здра- воохране- ния | |||||
Направление выпускников школ для обучения в ИМО Университета им. Ярослава мудрого на договорной основе с Администрацией района | 2005 год - 3 чел. 2006 год - 3 чел. 2007 год - 1 чел. 2008 год - 1 чел. | Бюджет района | Админист- рация района | |||
Последипломная подготовка врачей: 5 человек 5 человек 6 человек 6 человек | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | Муниципа- льные ор- ганизации здравоох- ранения | Повышение квалификации и уровня подго- товки врачей муниципальных организаций здравоохране- ния | |||
Последипломная подготовка средних медработ- ников: 20 человек 20 человек 25 человек 25 человек | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | Муниципа- льные ор- ганизации здравоох- ранения | Повышение квалификации и уровня подго- товки средних медицинских работников муниципальных учреждений района | |||
Аттестация средних медработ- ников: 15 человек 16 человек 15 человек 16 человек | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | |||||
Повышение статуса медицинских работников и их социаль- ной и право- вой защищен- ности | Выделение жилья медицинским ра- ботникам на пра- вах коммерческо- го найма: 1 квартира 1 квартира 1 квартира 1 квартира | 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год | Бюджет района | Админист- рация района | Обеспечение кадрами муниципального учреждения здравоохране- ния | |
2005 год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | |||
ИТОГО (тыс. руб.) районный бюджет | 1 млн. 640 тыс. 200 руб. | 1 млн. 588 тыс. руб. | 4 млн. 420 тыс. руб. | 2 млн. 768 тыс. руб. | ||
НОФОМС | 400 тыс. руб. | 400 тыс. руб. | ||||
Областной бюджет | 8 млн. 810 тыс. руб. | 598,5 | 660 | 609,5 | ||
Внебюджетные средства и спонсорские средства | 1 млн. 190 тыс. руб. | 315 | 600 | |||
Федеральный бюджет | 3500 млн. руб. | 10 млн. руб. | ||||
Бюджет МУ "Чудовская ЦРБ" | 5 тыс. руб. | 10 тыс. руб. | 10 тыс. руб. | 10 тыс. руб. | ||