Приложение к Приказу от 27.12.2012 г № 1843


N п/п Наименование учреждения Наименование муниципального образования
1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер" Аргаяшский муниципальный район
2 Варненский муниципальный район
3 Верхнеуфалейский городской округ
4 Карабашский городской округ
5 Каслинский муниципальный район
6 Кунашакский муниципальный район
7 Кыштымский городской округ
8 Миасский городской округ
9 Нязепетровский муниципальный
10 Озерский городской округ
11 Пластовский муниципальный район
12 Снежинский городской округ
13 Сосновский муниципальный район
14 Трехгорный городской округ
15 Троицкий городской округ
16 Троицкий муниципальный район
17 Уйский муниципальный район
18 Усть-Катавский городской округ
19 Чебаркульский городской округ
20 Чебаркульский муниципальный район
21 Чесменский муниципальный район
22 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" Еткульский муниципальный район
23 Еманжелинский муниципальный район
24 Копейский городской округ
25 Коркинский муниципальный район
26 Красноармейский муниципальный район
27 Октябрьский муниципальный район
28 Увельский муниципальный район
29 Челябинский городской округ
30 Южноуральский городской округ
31 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 4" Агаповский муниципальный район
32 Брединский муниципальный район
33 Верхнеуральский муниципальный район
34 Карталинский муниципальный район
35 Кизильский муниципальный район
36 Локомотивный городской округ
37 Магнитогорский городской округ
38 Нагайбакский муниципальный район
39 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 6" Ашинский муниципальный район
40 Златоустовский городской округ
41 Катав-Ивановский муниципальный район
42 Кусинский муниципальный район
43 Саткинский муниципальный район

Алгоритм
направления больных для оказания медицинской помощи
в государственных бюджетных кожно-венерологических
учреждениях здравоохранения
1.Показанием для направления на консультацию к специалистам врачам-дерматовенерологам государственных бюджетных кожно-венерологических учреждений здравоохранения области является:
необходимость подтверждения диагноза;
отсутствие возможности установить диагноз;
необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования для проведения дифференциальной диагностики;
отсутствие клинического эффекта от проводимой терапии;
подозрение на наличие инфекций, передающихся половым путем, при наличии субъективных жалоб и/или объективных симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита.
2.Лечащий врач в случаях, установленных пунктом 1 настоящего Алгоритма, направляет пациента в государственные бюджетные кожно-венерологические учреждения здравоохранения согласно Перечню, утвержденному настоящим приказом, на консультацию. Лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента для осуществления ранней диагностики заболеваний, коррекции лечения, определения дальнейшей тактики ведения.
В целях оперативного принятия решения о дальнейшей врачебной тактике допускается дистанционное консультирование с использованием возможностей многофункциональной региональной телемедицинской системы Челябинской области.
Врач-специалист государственного бюджетного кожно-венерологического учреждения здравоохранения:
консультирует по дальнейшей тактике лечения пациента;
направляет пациента в стационар дневного или круглосуточного пребывания.
3.Пациент при себе должен иметь:
1) при направлении на консультацию:
оформленное направление на консультацию с подписью врача, направляющего на консультацию, утвержденной его личной печатью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения;
выписку из медицинской карты амбулаторного больного, в которой отражены данные проведенного обследования (анамнез заболевания, результаты проведенных лабораторных и инструментальных исследований) и лечения (назначенные все медикаментозные и другие методы лечения и его результаты), с указанием цели консультации;
паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность;
полис обязательного медицинского страхования;
2) при направлении на стационарное лечение:
оформленное направление на стационарное лечение (с указанием фамилии, имени, отчества пациента, его диагноза, учреждения, куда направляется, и даты госпитализации) с подписью врача, направляющего на лечение, утвержденной его личной печатью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения;
выписку из медицинской карты амбулаторного больного, которая представлялась при направлении на консультацию;
справку об исключении контактов с инфекционными больными за последние 3 дня до госпитализации (для пациентов в возрасте от 0 до 14 лет);
заключение врача специалиста дерматовенеролога с пакетом рекомендованных документов по результатам консультирования, которые необходимо представить при госпитализации;
паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность;
полис обязательного медицинского страхования.
Показания
к госпитализации в стационары дневного и круглосуточного
пребывания учреждений здравоохранения Челябинской области
больных дерматовенерологического профиля и больных лепрой
I.Показания для госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием
В стационар с круглосуточным пребыванием направляются:
1) больные с тяжелыми заболеваниями кожи и ее придатков, а также заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (заразные кожные заболевания), требующими сложного диагностического поиска, круглосуточного проведения лечебных процедур и наблюдения медицинского персонала;
2) больные с инфекциями, передающимися половым путем, требующие круглосуточного проведения лечебных процедур и наблюдения медицинского персонала;
3) беременные и дети для превентивного и профилактического лечения;
4) социально дезадаптированные лица (малоимущие, не имеющие определенного места жительства), нуждающиеся в лечении кожных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.
N п/п Заболевание, другие причины и показания для госпитализации Код по МКБ-10
I Кожные заболевания
1 Гнойничковые заболевания кожи и подкожной клетчатки (распространенные и осложненные формы, неэффективное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях) L01, L08
2 Дерматофитии (с поражением волосистой части головы, пушковых волос; распространенные формы) В35
3 Микозы кистей и стоп, онихомикоз В35
4 Чесотка, осложненная экзематизацией и пиодермией, неэффективное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях В86
5 Буллезные дерматозы L10 - L14
6 Распространенные дерматиты, экземы (острые, в стадии обострения, распространенные формы, неэффективное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях) L20 - L30
7 Папулосквамозные нарушения (в стадии обострения, распространенные формы, неэффективное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях) L40 - L45
8 Крапивница и эритема (распространенный процесс, неэффективное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях) L50 - L54
9 Другие эритематозные состояния L53
10 Изменения кожи, вызванные воздействием ультрафиолетового излучения L56
11 Алопеция (тотальная, универсальная) L63.0, L63.1
12 Угревая болезнь (средняя и тяжелая степени тяжести) L70
13 Розацеа (неэффективное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях) L71
14 Красная волчанка, ограниченная кожей L93
15 Склеродермия, ограниченная кожей L94
16 Васкулит, ограниченный кожей L95
17 Кератодермия ладонно-подошвенная Q82.8
II Инфекции, передающиеся половым путем, и другие, связанные с ними причины госпитализации
1 Сифилис А50 - А53
2 Повторные курсы лечения сифилиса А50 - А53
3 Серорезистентость, серорецидив, дополнительные курсы при сифилитической инфекции А50 - А53
4 Профилактическое лечение беременных после перенесенного сифилиса Z29.2
5 Превентивное и профилактическое лечение по поводу сифилиса по медицинским и социальным показаниям Z20.2, Z29.2
6 Другие инфекции, передающиеся половым путем, по медицинским и социальным показаниям А54, А56, А59, А60, А63, А64

II.Показания для госпитализации в стационар дневного пребывания
В стационар дневного пребывания направляются:
1) больные, направленные из круглосуточного стационара для долечивания и реабилитации;
2) больные, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и лечении без круглосуточного наблюдения.
N п/п Заболевание, другие причины и показания для госпитализации Код по МКБ-10
I Кожные заболевания
1 Дерматофитии (без поражения пушковых волос, волосистой части головы) В35
2 Гнойничковые заболевания кожи и подкожной клетчатки (распространенные формы) L01, L08
3 Атопический дерматит L20
4 Другие дерматиты и экземы L20 - L30
5 Папулосквамозные нарушения L40 - L45
6 Эритемы L50 - L54
7 Алопеция тотальная, универсальная L63.0, L63.1
8 Угри средней степени тяжести L70
9 Красная волчанка, дискоидная форма L93
10 Склеродермия, ограниченная форма L94
11 Васкулит, ограниченный кожей L95
12 Кератодермия ладонно-подошвенная Q82.8
II Инфекции, передающиеся половым путем
1 Инфекции, передающиеся половым путем (требующие выполнения специальных манипуляций) А54, А56, А59 - А60, А63