Приказ от 07.11.2012 г № 1536
О повышении эффективности работы по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства
N 1536
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
N 321
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 года
О повышении эффективности работы по медицинскому
освидетельствованию иностранных граждан
и лиц без гражданства
В результате проводимой организационной работы за 8 месяцев 2012 года в Челябинской области объем медицинских освидетельствований на инфекционные заболевания согласно перечню, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 N 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации", вырос на 25 % по сравнению с аналогичным периодом 2011 года и составил 12583 человека.
За этот период 2012 года выявлено с инфекционными заболеваниями 94 иностранных граждан. Принято решений о подготовке проектов документов о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан для направления в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека на 41 иностранного гражданина. В 30 случаях рассмотрение документов отсрочено в связи с прохождением иностранцами лечения. При этом удалось оформить с учетом всех требований 16 дел.
Основной причиной несвоевременного оформления проектов решений о нежелательности пребывания иностранных граждан является отсутствие копий документов, удостоверяющих личности граждан.
За 8 месяцев 2012 года Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека принято решение о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан или лиц без гражданства в Российской Федерации в отношении 10 человек.
Основные ошибки, связанные с оформлением проекта решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина (в части заполнения медицинских документов), заключаются в следующем:
- процедура "медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию" подменяется проведением только лабораторного обследования на ВИЧ-инфекцию;
- диагноз указывается не в соответствии с международной классификацией болезней десятого пересмотра (МКБ-10): вместо развернутого диагноза "Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), неуточненная", код по МКБ-10 В.24, указывается диагноз "ВИЧ-инфекция, 3 стадия субклиническая";
- допускаются неточности в оформлении документов: неправильное написание Ф.И.О., предоставленные копии документов, подтверждающих заболевание, не заверены в установленном порядке;
- в медицинском заключении, оформленном специализированным учреждением, не указывается информация о проведенных инструментальных и диагностических обследованиях, на основании которых установлено заболевание, дата проведения исследования, кампания-производитель диагностических тест-систем, серия, сроки годности;
- не представляется полный пакет медицинских документов, включая договор на платное лечение, финансовые документы, подтверждающие оплату лечения при установлении диагноза инфекционного заболевания, в том числе "сифилис";
- отсутствует должный контроль излеченности иностранного гражданина при установлении диагноза сифилиса, туберкулеза и получения лечения на платной основе;
- лечебно-профилактические учреждения не направляют иностранных граждан, окончивших курс лечения, в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области в течение 5 рабочих дней с целью предоставления медицинского документа, подписанного главным врачом либо заместителем главного врача ЛПУ, проводившего лечение, со сведениями о результатах лечения, заверенного печатью ЛПУ.
Все вышеперечисленное не позволяет в установленные нормативными документами сроки обеспечить подготовку и утверждение в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека проектов решений о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан, у которых выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, что способствует распространению инфекционных заболеваний в связи с дальнейшим пребыванием больных иностранных граждан на территории Челябинской области.
В целях оптимизации работы по принятию и выполнению решений о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых выявлены заболевания, представляющие опасность для окружающих и являющиеся основанием для отказа в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, а также реализации Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", постановления Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 N 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации", постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.12.2007 N 86 "Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства", санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза", СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 14.09.2010 N 336 "О порядке подготовки, представления и рассмотрения в системе Роспотребнадзора материалов по принятию решения о нежелательном пребывании (проживания) иностранного гражданина и лиц без гражданства в Российской Федерации"
Приказываем:
1.Утвердить прилагаемые:
1) Состав межведомственной Комиссии по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации в связи с выявлением на территории Челябинской области инфекционных заболеваний, а также о возможности и целесообразности проведения лечения до выздоровления (при выявлении инфекций, передающихся преимущественно половым путем) либо до состояния абациллирования (в случае туберкулеза) иностранных граждан или лиц без гражданства, выявленных в Челябинской области;
2) Положение о межведомственной Комиссии по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации в связи с выявлением на территории Челябинской области инфекционных заболеваний, а также о возможности и целесообразности проведения лечения до выздоровления (при выявлении инфекций, передающихся преимущественно половым путем) либо до состояния абациллирования (в случае туберкулеза) иностранных граждан или лиц без гражданства, выявленных в Челябинской области (далее именуется - межведомственная Комиссия);
3) Перечень медицинских организаций, уполномоченных проводить медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства на заболевания, представляющие опасность для окружающих, в связи с получением ими разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу на территории Челябинской области;
4) Перечень представляемых обязательных документов для подготовки проекта решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина или лица без гражданства и рассмотрения на межведомственной Комиссии;
5) Форму медицинского заключения по результатам проведенного обследования на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации;
6) Форму сведений о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и выявленных инфекционных заболеваниях.
2.Руководителям медицинских организаций Челябинской области, входящих в утвержденный настоящим приказом перечень учреждений, обеспечить:
1) в установленном законодательством порядке проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства для получения разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу на территории Челябинской области;
2) назначение ответственных медицинских работников по проведению медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, и выдачу справок (заключений);
3) направление списков ответственных медицинских работников по проведению медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, с образцами подписей в Управление Федеральной миграционной службы России по Челябинской области;
4) информирование в доступной форме иностранного гражданина или лица без гражданства, прибывшего в медицинскую организацию для прохождения медицинского освидетельствования, о правилах проведения медицинского освидетельствования;
5) регистрацию каждой процедуры медицинского освидетельствования в специальном журнале по форме, утвержденной настоящим приказом, с занесением результатов исследования в медицинскую справку (заключение);
6) формирование базы данных медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выданных справках (заключений) и сертификатов об отсутствии ВИЧ-инфекции;
7) передачу в течение 24 часов экстренных извещений на выявленные при проведении медицинского освидетельствования у иностранных граждан и лиц без гражданства случаи инфекционных заболеваний (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), лепра (болезнь Гансена), туберкулез, инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, хламидийная лимфогранулема (венерическая), шанкроид)) и других в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области";
8) организацию профилактических и противоэпидемических мероприятий в случае выявления у иностранных граждан и лиц без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, включающих выявление источника заражения, половых, бытовых и производственных контактов и их обследование в соответствии с требованиями действующих санитарно-эпидемиологических правил, с заключением договора и оплаты лечения иностранным гражданином или лицом без гражданства.
В случае выявления сифилиса организовать назначение (в течение 24 часов после постановки диагноза) специфического лечения, в случае выявления туберкулеза - проведение лечения больного и профилактического лечения (химиопрофилактики) контактных лиц согласно нормативным документам;
9) представление в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области пакета документов, утвержденного настоящим приказом, на иностранного гражданина или лица без гражданства в случае выявления инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих, с целью подготовки проекта решений о нежелательности пребывания (проживания) иностранных граждан и направления на утверждение в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в установленные сроки;
10) направление иностранных граждан, окончивших курс лечения, в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области в течение 5 рабочих дней с медицинскими документами, подписанными главным врачом либо заместителем главного врача медицинской организации, проводившей лечение, со сведениями о результатах лечения, заверенными печатью медицинской организации;
11) предоставление информации до 25 числа текущего месяца в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование в медицинских организациях области, и выявленных заболеваниях в соответствии с утвержденной настоящим приказом формой;
12) направление информации в Управление Федеральной миграционной службы по Челябинской области о факте выдачи медицинского заключения о выявлении инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у иностранных граждан и лиц без гражданства в течение суток с момента его выдачи.
3.Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Челябинской области: наркологу Изаровскому Б.В., дерматовенерологу Зиганшину О.Р., фтизиатру Лехляйдер М.В., специалисту по ВИЧ-инфекции Выгузову А.П. обеспечить:
1) оказание методической помощи медицинским организациям области по организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства при оформлении разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу на территории Челябинской области;
2) постоянный контроль и учет выданных медицинских справок (заключений) и сертификатов о наличии у иностранного гражданина и лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
3) ежемесячную передачу сведений о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и его результатах в Управление Роспотребнадзора по Челябинской области и отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области.
4.Начальнику отдела профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области Яворской О.В. обеспечить контроль:
1) за качеством осуществления медицинского освидетельствования на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у иностранных граждан и лиц без гражданства, обратившихся в медицинские организации области;
2) за своевременностью и достоверностью передачи информации медицинскими организациями Челябинской области, перечень которых утвержден настоящим приказом, о выявленных инфекционных заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, у иностранных граждан и лиц без гражданства в Управление Федеральной миграционной службы по Челябинской области и Управление Роспотребнадзора по Челябинской области, а также за предоставлением отчетов о выполненных мероприятиях при выявлении инфекционных заболеваний у иностранных граждан и лиц без гражданства.
5.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р., начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Челябинской области при выявлении оснований, указанных в статье 25.10 Федерального закона "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" и относящихся к компетенции Роспотребнадзора, обеспечить:
1) контроль за своевременной организацией и проведением полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан, больных инфекционными заболеваниями, в соответствии с требованиями действующих нормативных и правовых документов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными, при необходимости химиопрофилактику среди контактных лиц;
2) принятие действенных мер по контролю за осуществлением соответствующими работодателями и (или) заказчиками работ (услуг), заключившими трудовой договор с иностранными гражданами, действий, направленных на своевременное проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан в случае выявления у них инфекционных заболеваний.
6.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р. обеспечить:
1) подготовку материалов, подтверждающих обстоятельства, являющиеся основанием для принятия решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации, и представление их в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
2) уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства, в отношении которого было принято решение о нежелательности пребывания (проживания) на территории Российской Федерации, в течение 3-х рабочих дней с момента получения решения из Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
7.Признать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 12.09.2008 N 823 "Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства" (с изменениями от 11.01.2009 N 1, от 07.06.2011 N 729, от 22.06.2011 N 803, от 13.07.2011 N 917), приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области от 26.11.2010 N 406 "О порядке подготовки, представления и рассмотрения материалов по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства".
8.Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Челябинской области Доброхотову О.В., заместителя министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В., заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.Р.ТЕСЛЕНКО
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ
Приложения
2012-11-07 Приложение к Приказу от 07 ноября 2012 года № 1536