Приложение к Постановлению от 30.10.2012 г № 3327
В администрацию
Озерского городского округа
от _____________________________,
Ф.И.О. заявителя
проживающего по адресу:
_________________________________
(адрес по данным о регистрации)
паспорт _________________________
_________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
электр. адрес: __________________
конт. телефоны __________________
Заявление
Прошу выдать справку о сдаче занимаемого по договору _____________
найма жилого помещения на территории Озерского городского округа по адресу:
___________________________________________________________________________
для предъявления __________________________________________________________
К заявлению прилагаются документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, с целью выдачи информации.
При получении информации через представителя: прилагаю следующие документы: заверенную в установленном порядке доверенность на представление интересов _________________________________________
"__" ____________ 20___ г. подпись