Приказ от 24.09.2012 г № 376
О подготовке к эпидсезону гриппа и острых респираторных вирусных инфекций 2012 — 2013 гг
В целях подготовки муниципальных учреждений здравоохранения г. Томска к эпидсезону гриппа и острых респираторных вирусных инфекций 2012 - 2013 гг., во исполнение постановления главного государственного санитарного врача по Томской области от 29.08.2012 N 6 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012 - 2013 гг.", письма Управления Роспотребнадзора по Томской области от 07.09.2012 N 4241/05 и распоряжения Департамента здравоохранения Томской области от 20.09.2012 N 564 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2012 - 2013 гг." приказываю:
1.Главным врачам МБЛПУ и МАУЗ города Томска:
1.1.Проанализировать в срок до 01.10.2012 готовность МБЛПУ к эпидсезону гриппа и ОРВИ, принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных средств, средств индивидуальной защиты персонала и дезинфицирующих средств.
1.2.Разработать порядок работы МБЛПУ в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому. Организовать в МБЛПУ отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" (зарегистрированы в Минюсте России 20.05.2003 N 4578).
1.3.Предусмотреть в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ привлечение дополнительного количества транспорта и медицинских работников для оказания медицинской помощи на дому гражданам с симптомами острых респираторных вирусных инфекций.
1.4.Перевести (в случае необходимости) в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ муниципальные амбулаторно-поликлинические учреждения города Томска на 6-, 7-дневную рабочую неделю с удлиненным рабочим днем и режимом работы с приемом вызовов на дом: в рабочие дни - с 07.30 до 20.00 час.; в субботу, воскресенье и праздничные дни - с 09.00 до 18.00 часов.
1.5.Осуществлять во время эпидемического подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ строгий контроль за соблюдением в МБЛПУ усиленного режима противоэпидемических мероприятий, режимов текущей дезинфекции, масочного режима.
1.6.Заключить (в случае необходимости) в срок до 01.10.2012 договоры на проведение диагностических исследований по этиологической расшифровке острых респираторных вирусных инфекций и гриппа с лабораторией вирусологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области" или с лабораторией ПЦР-диагностики ОГБУЗ "Томская областная клиническая больница".
1.7.Создать в МБЛПУ запас стерильных пробирок с транспортной средой, а также проверить наличие и состояние укладок для забора клинического материала от больных и подозрительных на заболевание гриппом.
1.8.Организовать в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР) забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь:
а) у лиц с тяжелой клинической картиной заболевания;
б) при возникновении групповых вспышек заболевания;
в) беременных женщин.
1.9.Организовать и провести в срок до 01.10.2012 обучающие семинары для врачей и среднего медицинского персонала МБЛПУ по вопросам клиники, диагностики, лечения, профилактики и вакцинопрофилактики гриппа и ОРВИ.
1.10.Организовать и провести в срок до 15.11.2012 иммунизацию против гриппа контингентов групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок (детей с шестимесячного возраста, учащихся 1 - 11 классов, студентов высших профессиональных и средних профессиональных учреждений, взрослых работающих по отдельным профессиям и должностям (работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы), а также лиц старше 60 лет и других групп риска, предусмотрев формирование прививочных бригад.
1.11.При проведении вакцинации обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".
1.12.Организовать представление информации о поствакцинальных осложнениях и необычных реакциях на введение противогриппозных вакцин в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.02.2009 N 11 "О предоставлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера" в адрес ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области".
1.13.Обеспечить своевременную передачу информации в еженедельном режиме по понедельникам в установленном порядке о заболеваниях гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе о групповой заболеваемости гриппом (5 случаев и более в течение 7 дней, связанных между собой инкубационным периодом), в эпидбюро ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области".
1.14.Организовать проведение химиопрофилактики детям, имеющим медицинские противопоказания к прививкам против гриппа, в детских дошкольных и образовательных учреждениях города Томска.
1.15.Направлять, начиная с 31.08.2012, еженедельно, в срок до 11:00 часов в эпид. бюро ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области" на электронный адрес: zeo@post.tomica.ru "Сведения о ходе иммунизации населения против гриппа в эпидсезон 2012 - 2013 гг." согласно приложениям N 1, N 2 (не приводятся) к настоящему приказу.
1.16.Направлять, начиная с 30.09.2011 до 30.12.2011, ежемесячно в срок до 25 числа месяца с нарастающим итогом в управление здравоохранения администрации Города Томска на электронный адрес: lobastova@zdr.admin.tomsk.ru о количестве охваченных химиопрофилактикой гриппа детей в 2012 году согласно приложению N 3 (не приводится) к настоящему приказу.
1.17.Обеспечить активную санитарно-просветительную работу среди прикрепленного населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций, важности вакцинопрофилактики против гриппа, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания.
1.18.Предоставить в управление здравоохранения администрации Города Томска в срок до 28.09.2012 на электронный адрес: makarevich@zdr.admin.tomsk.ru информацию в соответствии с приложением N 4 (не приводится) к настоящему приказу "Сведения о проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятиях".
1.19.Предоставлять в управление здравоохранения администрации Города Томска на электронный адрес: krivobokova@zdr.admin.tomsk.ru информацию по имеющемуся запасу противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в соответствии с приложением N 5 (не приводится) к настоящему приказу и далее с периодичностью один раз в две недели по вторникам, начиная с 25.09.2012 до завершения эпидсезона.
2.Главному врачу МБЛПУ "Городская клиническая больница N 3" (М.А.Лукашов), МБЛПУ "Больница им. Г.Е.Сибирцева" (В.Д.Бекетова), МБЛПУ "Детская городская больница N 1" (В.А.Карташов), МБЛПУ "Детская городская больница N 2" (И.Ю.Новикова), МБЛПУ "Межвузовская больница" (В.Н.Грахов), МБЛПУ "Медико-санитарная часть N 2" (М.В.Прокопович), МАУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи" (О.Н.Попадейкин):
2.1.Обеспечить готовность МБЛПУ к госпитализации больных гриппом и ОРВИ, а в случае необходимости - к перепрофилированию и дополнительному развертыванию коек.
2.2.Обеспечить строгое соблюдение мер инфекционного контроля при госпитализации больных с подозрением на грипп и ОРВИ с целью профилактики внутрибольничных инфекций.
2.3.Предоставить в управление здравоохранения администрации Города Томска в срок до 28.09.2012 на электронный адрес: makarevich@zdr.admin.tomsk.ru информацию о количестве имеющихся в учреждении аппаратов ИВЛ и количестве пульсоксиметров.
3.Главному врачу МБЛПУ ЗОТ "Центр медицинской профилактики" (Е.А.Линок):
3.1.Разместить на сайте учреждения информацию о клинике, диагностике, лечении, мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций, важности вакцинопрофилактики против гриппа.
3.2.Организовать и провести обучение работников дошкольных и общеобразовательных муниципальных образовательных учреждений города Томска мерам профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Главному специалисту управления здравоохранения администрации Города Томска (Лобастова Т.В.) направлять, начиная с 30.09.2011 до 30.12.2011, ежемесячно, в срок до 30 числа месяца с нарастающим итогом в эпид. бюро ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области" на электронный адрес: zeo@post.tomica.ru "Отчет о количестве охваченных химиопрофилактикой гриппа детей в 2012 году" согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
5.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения администрации города Томска Т.В.Домнич и главных врачей МБЛПУ и МАУЗ города Томска.
И.о. начальника управления
В.А.МАРТЫНОВ