Приложение к Решению от 23.12.2011 г № 88

                                 Главе Нязепетровского городского поселения
                                 __________________________________________
                                 от _______________________________________
                                           (Ф.И.О. физического лица;
                                          полное наименование, Ф.И.О.,
                                            должность представителя
                                               юридического лица)
                                 _________________________________________,
                                 Документ, удостоверяющий личность
                                 или подтверждающий полномочия действовать
                                 от имени заявителя ______________________,
                                                         (серия, номер,
                                                        выдавший орган,
                                                          дата выдачи)
                                 __________________________________________
                                 адрес: ___________________________________
                                           (юридический (домашний) адрес,
                                                        телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       о предоставлении выписки из реестра муниципального имущества
    Прошу  предоставить  выписку  из  реестра  муниципального  имущества на
объект, расположенный по адресу:
__________________________________________________________________________,
необходимую для ___________________________________________________________
                                      (указать цель)
_______________                                ____________________________
    (дата)                                          (подпись заявителя)
    Срок  подготовки документов по результатам выполнения услуги составляет
_______  дней.  Срок  выдачи  документов  по  результатам выполнения услуги
составляет 3 дня со дня их подготовки.
    Я, ________________________________________________________, со сроками
подготовки   и   выдачи   документов   по   результатам  выполнения  услуги
ознакомлен(а)  и в случае обращения мною за получением указанных документов
по истечении срока их выдачи к администрации города претензий не имею.
    Я, ___________________________________________________________________,
предупрежден  о  возможном отказе в рассмотрении заявления либо об отказе в
выдаче выписки из реестра муниципального имущества.
                                                   ________________________
                                                      (подпись заявителя)