Приложение к Постановлению от 12.04.2011 г № 135 Заявка

Заявка на участие в областном конкурсе «Лучший инновационный проект челябинской области»

1. ________________________________________________________________________
   (полное наименование организации/физического лица - участника Конкурса)
в лице ____________________________________________________________________
               (должность, Ф.И.О. руководителя организации/
                   физического лица - участника Конкурса)
___________________________________________________________________________
                      (место нахождения организации/
          место проживания физического лица - участника Конкурса)
телефон (__) ___________, факс (__) ___________, E-mail ___________________
заявляет о своем намерении принять участие в 20__ году в областном конкурсе
"Лучший инновационный проект Челябинской области".
2. Наименование представляемого на Конкурс инновационного проекта:
___________________________________________________________________________
3. Контактное лицо:
___________________________________________________________________________
          (Ф.И.О., должность, контактные телефоны, факс, E-mail)
4. К заявке прилагаются конкурсные материалы на _______ листах.
    Достоверность представленной в заявке информации гарантирую.
    С условиями организации и проведения Конкурса ознакомлен.
    С критериями оценки и условиями участия согласен.
Руководитель организации/физическое лицо
/_________/___________________________/
 (подпись)   (расшифровка подписи)
                                             ______________________________
    М.П.                                         (дата подачи заявки)