Постановление от 02.12.2008 г № 18
Об усилении мероприятий по борьбе с бешенством на территории Воронежской области
Я, главный государственный санитарный врач по Воронежской области Чубирко М.И., проанализировав эпизоотолого-эпидемиологическую ситуацию по бешенству в Воронежской области, установил: организационные и профилактические мероприятия по борьбе с бешенством осуществляются неудовлетворительно.
На территории области в последние годы отмечается обострение эпизоотологической ситуации по бешенству, в 2007 году зарегистрирован 241 случай в 28 районах области и г. Воронеже, за 10 месяцев 2008 года - 232 случая в 30 районах области и г. Воронеже (90,9% территории области), что в 2,3 раза выше, чем за аналогичный период 2007 года, 27,6% случаев бешенства регистрируется среди диких животных, численность которых в природных условиях практически не регулируется. Активизация природных очагов способствует вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. Среди собак и кошек регистрируется до 61%, а среди крупного рогатого скота - до 10,6% от общего числа зарегистрированных случаев бешенства. Ежегодно возрастает количество пострадавших от укусов животными людей. За антирабической помощью за 10 месяцев 2008 года в лечебно-профилактические учреждения области обратилось 9308 человек, что в 1,6 выше в сравнении с аналогичным периодом 2007 года (5971 человек). Наибольшее количество обращений зарегистрировано в восьми районах области (Бобровский, Богучарский, Кантемировский, Новоусманский, Острогожский, Петропавловский, Подгоренский, Россошанский) и в г. Воронеже. В 2007 - 2008 годах зарегистрировано 4 летальных случая бешенства у жителей Верхнемамонского, Петропавловского, Поворинского, Подгоренского районов, которые не обращались за медицинской помощью или обращались в поздние сроки, когда начатое лечение не достигало эффекта, что указывает на низкий уровень информационно-разъяснительной работы среди населения.
Распоряжение администрации Воронежской области N 106-р от 11.02.2007 "О проведении неотложных мер по борьбе с бешенством на территории Воронежской области" выполняется не в полном объеме. С марта по ноябрь 2008 года проведен отстрел 1693 особей красной лисицы, что составляет всего 11,8% от необходимого (14286). Практически повсеместно отмечается значительный рост численности безнадзорных собак и кошек на территории населенных пунктов, что способствует поддержанию эпидемического процесса бешенства. Работы по учету поголовья домашних непродуктивных животных, проведению профилактической вакцинации, выделению площадок для их выгула, созданию и оснащению бригад для отлова безнадзорных животных, оборудованию мест их содержания, в том числе для животных с подозрением на заболевание бешенством, проводятся в крайне незначительных объемах. В жилой зоне г. Воронежа не определены места выгула животных, площадки не оборудованы (в Железнодорожном районе имеется всего одна, в Левобережном районе определены 3 площадки). Несмотря на сложную эпидемиологическую ситуацию, не проводится иммунизация против бешенства угрожаемых контингентов (ветеринарные специалисты, работники боен, собаколовы, охотники, егеря) в 17 районах.
В целях усиления борьбы с бешенством, предупреждения заболеваний людей этой инфекцией, обеспечения эпидемиологического благополучия населения Воронежской области, во исполнение Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.08.2008 N 53 "Об усилении мероприятий по борьбе с бешенством в Российской Федерации" и руководствуясь Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ ("Собрание законодательства Российской Федерации", 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418), постановляю:
1.Рекомендовать главам муниципальных районов области и городских округов гг. Борисоглебск, Воронеж:
1.1.В течение декабря 2008 года рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос по усилению профилактики бешенства с участием представителей заинтересованных органов и организаций.
1.2.Создать и оснастить бригады для отлова безнадзорных собак и кошек, обеспечить проведение их отлова на территории городских округов и муниципальных районов области.
Срок: до 01.01.2009.
1.3.Принять меры по оборудованию площадок для выгула собак и обеспечить постоянное поддержание их в надлежащем санитарном состоянии.
Срок: до 01.04.2009.
1.4.Сформировать с учетом конкретной эпизоотологической и эпидемиологической обстановки группы охотников для интенсификации промысла диких плотоядных животных (лисицы, енотовидной собаки и волка).
Срок: до 01.01.2009.
1.5.Обеспечить проведение мероприятий по ознакомлению граждан с правилами содержания собак и кошек, местами выгула собак, адресами ветеринарных учреждений, осуществляющих регистрацию и лечение животных, и организаций, осуществляющих отлов безнадзорных собак и кошек.
2.Рекомендовать руководителю Управления Россельхознадзора по Воронежской области Дубовскому И.А. принять дополнительные меры по увеличению охвата вакцинацией против бешенства непродуктивных домашних животных и оральной иммунизации диких животных в объемах, необходимых для обеспечения эпизоотологического благополучия.
3.Руководителю Главного управления здравоохранения Воронежской области Мезенцеву Е.В.:
3.1.Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений, оказывающих антирабическую помощь населению неснижаемым запасом антирабической вакцины и антирабическим иммуноглобулином.
3.2.Ежегодно проводить профилактическую иммунизацию против бешенства лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
4.Руководителю Главного управления здравоохранения Воронежской области Мезенцеву Е.В., главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области" Степкину Ю.И.:
4.1.В срок до 20.12.2008 провести корректировку плана профилактических прививок на 2009 год с учетом лиц, профессионально связанных с риском заражения бешенством (собаколовы, сотрудники ветеринарных диагностических лабораторий, охотники).
4.2.В срок до 20.12.2008 провести семинары для медицинских работников и заинтересованных ведомств по вопросам профилактики бешенства и оказания антирабической помощи.
4.3.Проводить информационно-разъяснительную работу среди населения о мерах личной и общественной профилактики бешенства, тяжелых последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными и отказов от антирабических прививок.
5.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области" Степкину Ю.И. и руководителю Главного управления ветеринарии Воронежской области Василенко В.В. проводить анализ эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бешенству. Внести предложения главам администраций муниципальных районов и городских округов о повышении эффективности мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей гидрофобией и животных бешенством в срок до 20.12.2008.
6.Начальнику отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области Гуниной О.М., начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (Каменев Ю.И., Золотцева Н.Ф., Куприянов В.П., Чеченева В.В., Ващук В.В., Симонов Н.С., Яценко А.В., Овчинникова Т.В., Иванов И.П., Ласточкина Г.В.):
6.1.Обеспечить контроль за своевременным проведением противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий в очагах укуса животными, подозрительными на бешенство, за своевременностью и полнотой оказываемой антирабической помощи лицам, обратившимся в лечебно-профилактические учреждения по поводу укусов животными.
6.2.Обеспечить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за санитарно-гигиеническим состоянием территорий населенных пунктов.
7.Главам муниципальных районов области и городских округов гг. Борисоглебск, Воронеж, Главному управлению здравоохранения Воронежской области (Мезенцев), Управлению Россельхознадзора по Воронежской области (Дубовской), Главному управлению ветеринарии Воронежской области (Василенко), ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области" (Степкин), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в районах области до 15.02.2009 информировать Управление Роспотребнадзора по Воронежской области о выполнении данного постановления.
8.Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Воронежской области Фуфаеву О.А.
М.И.ЧУБИРКО