Постановление от 30.09.2008 г № 11
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в сезон 2008 — 2009 гг
Я, Главный Государственный санитарный врач по Челябинской области А.И. Семенов, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и эффективность работы по их профилактике в Челябинской области, установил, что в осенне-зимний период 2007 - 2008 гг. осуществлен ряд организационных и профилактических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
В целях предупреждения заболеваний гриппом населения в сезон 2007 - 2008 гг. успешно проведена прививочная кампания против гриппа, в ходе которой привито 971 тысяча жителей области. Значительная часть проведенных прививок против гриппа (836500 жителей области - 86 %) - результат иммунизации групп риска в рамках реализации Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения.
В целом количество привитых возросло на 18 % по сравнению с предыдущим эпидсезоном и составило 29,2 % от численности населения области, в том числе 28,3 % взрослых и 50,5 % детей. Однако, в Еманжелинском муниципальном районе было привито менее 20 % от общей численности населения. В Миасском, Южноуральском городских округах, Троицком и Уйском муниципальных районах отмечено несвоевременное завершение вакцинации населения против гриппа.
В 2007 г. недостаточно использовались средства местных бюджетов, обязательного медицинского страхования, страховых компаний и иных организаций для закупки препаратов в целях проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ. Следует отметить Копейский и Кыштымский городские округа, где для закупки вакцины против гриппа выделялись средства из местного бюджета и Троицкий городской округ, где использовались средства страховых компаний.
В прошедшем сезоне выраженного эпидемического подъема заболеваемости гриппом зарегистрировано не было, что объясняется циркуляцией на протяжении последних лет аналогичных вирусов гриппа, против которых у большой части населения сохраняется иммунитет, а также увеличением объемов вакцинации против гриппа. Начало эпидемического подъема заболеваемости гриппом ОРВИ было отмечено в середине марта и продолжалось на протяжении 5 недель. За время эпидемического подъема гриппом и ОРВИ переболело 6,7 % жителей Челябинской области, против 7,4 % в эпидсезон 2006 - 2007 гг. При этом изменилась возрастная структура лиц, переболевших гриппом и ОРВИ. В эпидемический процесс вовлекались преимущественно контингенты детей дошкольного возраста и взрослое население: на детей дошкольного возраста пришлось - 34,9 %, школьников - 17 %, подростков - 15 - 17 лет - 4,3 %, лиц старше 18 лет - 43 %. Удельный вес гриппа составил всего 3,1 %. Предотвращенный экономический ущерб от заболеваемости гриппом составил 396,5 млн. рублей.
В 2008 г. в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения планируется привить 590265 жителей Челябинской области, в первую очередь детей, посещающих детские дошкольные учреждения, школьников младших классов, медицинских работников, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
Наряду с этим сохраняется необходимость закупок вакцин против гриппа из различных источников финансирования для иммунизации других контингентов риска - школьников 5 - 11 классов, студентов, работников образовательных учреждений, работников транспорта, лиц с хроническими соматическими заболеваниями и других.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Российской Федерации в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 52 от 29.08.2008 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2008 - 2009 гг."
Постановляю:
1.Главам муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в муниципальные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
1.2.Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин, в первую очередь для иммунизации школьников 5 - 11 классов, студентов, работников образовательных учреждений, работников транспорта, лиц с хроническими соматическими заболеваниями, других групп риска, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
1.3.Оказать содействие органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2008 г. мероприятий по реализации национального календаря профилактических прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) в части иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, школьников, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы, а также руководителям контрольно-пропускных пунктов через границу РФ, ветеринарной службы и птицеводческих хозяйств рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
2.2.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Руководителям учреждений медицинского страхования рекомендовать при заключении договоров на медицинское обслуживание с организациями и гражданами предусмотреть профилактические и лечебные мероприятий по гриппу и ОРВИ.
5.Руководителям аптечных учреждений и фирм, реализующих медицинские иммунобиологические препараты рекомендовать:
5.1.Обеспечить достаточный запас вакцин против гриппа и препаратов для лечения и профилактики гриппа в аптечных отделениях Челябинской области.
5.2.Обеспечить неукоснительное соблюдение "холодовой цепи" при реализации медицинских иммунобиологических препаратов, отпуск вакцин гражданам осуществлять при наличии рецепта.
6.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области обеспечить:
6.1.Безусловную реализацию приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) по иммунизации против гриппа в осенний период 2008 г.
6.2.Готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа и его осложнений, необходимый объем коечного фонда, создание прививочных бригад.
6.3.Обеспечить соблюдение температурного и дезинфекционного режима в учреждениях здравоохранения.
6.4.Организовать ежедневный учет и анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ на обслуживаемой территории с передачей информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в Челябинской области с 01.10.2008 по 01.04.2009, включая период новогодних праздников и зимних каникул, а также своевременное информирование о групповых и летальных случаях.
6.5.Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у привитых, у лиц с тяжелой клинической картиной, от умерших с клиническим диагнозом и патологоанатомическим заключением: "Грипп, ОРВИ", в целях идентификации возбудителя.
6.6.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам диагностики, лечения и вакцинопрофилактики гриппа, а также проведению пропаганды среди населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствий отказов от прививок.
7.Руководителям образовательных учреждений муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:
7.1.Оказать содействие учреждениям здравоохранения в реализации национального календаря профилактических прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) в части иммунизации против гриппа в осенний период 2008 г. детей, посещающих дошкольные учреждения, школьников и работников образовательных учреждений.
7.2.Обеспечить своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Челябинской области о групповых случаях заболевания гриппом и ОРВИ в организованных коллективах для решения вопроса о введении карантинных мероприятий.
8.Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Р.Р. Косаревой:
8.1.Установить контроль за своевременностью проведения учета заболеваемости гриппом и ОРВИ и ходом вакцинации населения против гриппа.
8.2.Установить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в организациях независимо от организационно-правовой формы, детских дошкольных и образовательных учреждениях, проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующим законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
8.3.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 25.12.2008.
9.Контроль за выполнением Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области С.В. Лучинину.
Главный государственный
санитарный врач
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ