Приложение к Постановлению от 05.09.2007 г № 275

                              Заявка
                      на участие в Конкурсе
__________________________________________________________________
    (полное наименование редакции средства массовой информации
              или фамилия, имя, отчество журналиста)
зарегистрировано _________________________________________________
                    (наименование органа регистрации средства
                     массовой информации, номер и дата выдачи
                              Свидетельства)
_________________________________________________________________,
направляет  настоящую  заявку с пакетом необходимых документов для
участия   в  конкурсе  "Лучшее  освещение  темы  "Малый  бизнес  в
Челябинской области" в 2007 году в номинации (указать) ___________
__________________________________________________________________
    Конкурсные материалы прилагаются на ____ листах.
    Достоверность представленных сведений гарантирую.
    С условиями организации и проведения Конкурса ознакомлен.
    Руководитель редакции средства массовой информации ___________
__________________________________________________________________
           (фамилия, имя, отчество, контактный телефон)
    Контактный телефон заявителя _________________________________
                                      "____" ___________ 2007 года
    Руководитель редакции средства массовой информации
    (фамилия, имя, отчество журналиста)
    ________________________                     _________________
    (фамилия, имя, отчество)                          (подпись)
                               М.П.