Приложение к Постановлению от 24.08.2007 г № 186 Административный регламент

                        Главе администрации _______________ района
                        города Чебоксары
                        __________________________________________
                        Заявителя: ______________________________,
                                             (Ф.И.О.)
                        проживающего(ей) по адресу:
                        __________________________________________
                        тел. _____________________________________
                            Обращение
Я, ________________________, обратился(ась) в отдел охраны детства
администрации _________________________ района города Чебоксары  с
заявлением   о  выдаче  заключения  о  возможности  быть  приемным
родителем.
"_____" _____________ 200____ года мною был получен отказ в выдаче
заключения о возможности быть приемным родителем в связи с _______
__________________________________________________________________
            (указать причины и обстоятельства отказа)
    Прошу повторно рассмотреть мое заявление, представленное "___"
___________  200____ г.  и  выдать  заключение о  возможности быть
приемным родителем.
_____________________ ____________________________________________
 (подпись заявителя)       (фамилия, имя, отчество заявителя)
"____" ___________ 200__ г.