Приложение к Постановлению от 24.08.2007 г № 187 Административный регламент


                        ------------------------------------------
                        ------------------------------------------
                        ------------------------------------------
                                (орган местного самоуправления)
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  включить  в состав участников подпрограммы "Обеспечение
жильем молодых семей"  федеральной  целевой программы  "Жилище" на
2002 - 2010 годы молодую семью в составе:
супруг __________________________________________________________,
                     (ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия _________ N ______________, выданный ______________
___________________________"_____" ____________ ____ г., проживает
по адресу: _______________________________________________________
_________________________________________________________________;
супруга _________________________________________________________,
                     (ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия _________ N ______________, выданный ______________
________________________"______" _____________ _____ г., проживает
по адресу: _______________________________________________________
_________________________________________________________________;
дети: ___________________________________________________________,
                     (ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
                      (ненужное вычеркнуть)
серия ___________ N _______________, выданное(ый) ________________
______________________ "____" _________ _____ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________;
                     (ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
                      (ненужное вычеркнуть)
серия ____________ N ______________, выданное(ый) ________________
______________________ "____" _________ _____ г.,
проживает по адресу ______________________________________________
_________________________________________________________________.
    С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых
семей" федеральной целевой программы "Жилище"  на 2002 - 2010 годы
ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) ______________________________________ ____________ __________;
   (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)     (дата)
2) ______________________________________ ___________ ___________;
   (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)     (дата)
3) ______________________________________ ___________ ___________;
   (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)     (дата)
4) ______________________________________ ___________ ___________.
   (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)     (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ______________________________________________________________;
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ______________________________________________________________;
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ______________________________________________________________;
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ______________________________________________________________.
       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы  приняты
"______" ______________ 20____ г.
___________________________ ________________ _____________________
     (должность лица,        (подпись, дата) (расшифровка подписи)
   принявшего заявление)