Постановление от 14.06.2007 г № 14
О профилактике вирусного гепатита A в Омской области
Проанализировав состояние заболеваемости вирусным гепатитом A в Омской области, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечает, что эпидемическая ситуация по названной инфекции оценивается как стабильная.
За последние 5 лет в Омской области отмечено ежегодное снижение заболеваемости вирусным гепатитом A, показатель заболеваемости снизился с 44,3 в 2002 году до 11,8 на 100 тыс. населения в 2006 году, что связано с цикличностью эпидемического процесса.
Основной причиной высокого риска заболеваемости вирусным гепатитом A среди населения являются недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой.
Так, в 2006 году процент неудовлетворительных проб воды по микробиологическим показателям по коммунальным водопроводам в целом по области составил 10,4% (в 2005 году - 13,8%), по ведомственным водопроводам - 15,4% (в 2005 году - 19,7%).
Вакцинация при гепатите A - эффективное профилактическое мероприятие. В то же время отсутствует учет лиц декретированных профессий, подлежащих вакцинации против вирусного гепатита A, не организована и не проводится их иммунизация.
Не проводится плановая иммунизация против вирусного гепатита A детей, проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости и на территориях с неудовлетворительным качеством водоснабжения.
Не обеспечивается ранняя госпитализации больных. В 2006 году позднее 5 дня от начала заболевания были госпитализированы 30% больных.
Не в полном объеме проводится лабораторное обследование контактных, не определяются маркеры гепатита A.
Крайне неудовлетворительной остается пропаганда опасности заболевания населения вирусным гепатитом A.
В целях стабилизации и снижения заболеваемости вирусным гепатитом A и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 51-ФЗ, ст. 35 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) и санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" (согласно письму Минюста России от 16 марта 2000 г. N 1796-ЭР настоящие правила не нуждаются в государственной регистрации) постановляю:
1.Рекомендовать главам муниципальных районов во 2 квартале 2008 года заслушать вопрос о профилактике вирусного гепатита A (в т.ч. вопрос организации подготовки к проведению вакцинации детей, поступающих в первый класс общеобразовательных школ с 01.09.2008) на заседаниях районных санитарно-противоэпидемических комиссий.
2.Рекомендовать Министру здравоохранения Омской области:
2.1.Потребовать от руководителей лечебно-профилактических учреждений обеспечение своевременной диагностики, лечения и проведения необходимых профилактических мероприятий в очагах вирусного гепатита A с целью предотвращения распространения инфекции.
2.2.Организовать проведение профилактических прививок против вирусного гепатита A лицам из групп высокого риска заражения (ранее не привитых) с охватом не менее 95%:
медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских образовательных учреждений; работникам, связанным с хранением, приготовлением, реализацией и транспортировкой готовой продукции на предприятиях общественного питания; лицам, занятым обслуживанием канализационных сооружений, оборудования, сетей; лицам, занятым обслуживанием водопроводных сооружений, оборудования, сетей; детям до 14 лет, проживающим на территориях с неудовлетворительным качеством воды, подаваемой населению; детям, поступающим в первый класс общеобразовательных школ с 01.09.2008; детям, поступающим в школы-интернаты и детские дома вне зависимости от возраста поступления (ранее не привитым) с 01.09.2008; контактным в очагах вирусного гепатита A.
2.3.Обеспечить приобретение необходимого количества вакцины для иммунизации лиц из групп высокого риска заражения.
2.4.Обеспечить раннюю госпитализацию больных с вирусным гепатитом A.
2.5.Обеспечить определение активности трансаминаз и маркеров гепатита A в крови контактным в очагах вирусного гепатита A.
3.Руководителям предприятий, учреждений и организаций независимо от организационно-правовых форм собственности:
3.1.Оказать содействие медицинским работникам в организации и проведении иммунизации против вирусного гепатита A.
4.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области":
4.1.Обеспечить эпидемиологическое обследование очагов вирусного гепатита A.
4.2.Обеспечить проведение исследований воды на антиген вируса гепатита A.
4.3.Предоставлять в Управление Роспотребнадзора по Омской области информацию о числе привитых против вирусного гепатита A контингентов (п. 2) ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
5.Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области:
4.2.Осуществлять контроль за профилактическими и противоэпидемическими мероприятиями против вирусного гепатита A.
4.3.Информировать органы исполнительной власти, глав муниципальных образований и население об эпидемиологической ситуации по вирусному гепатиту A и мерах личной и общественной профилактики.
5.Начальникам территориальных отделов информацию о ходе выполнения постановления представить в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области ежегодно к 10.10.2007 и при сдаче годового отчета.
6.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области П.А. Ускова.
Главный государственный
санитарный врач
по Омской области
Ю.В.Ерофеев