Приложение к Постановлению от 22.11.2005 г № 420 Порядок


                            ЗАЯВЛЕНИЕ
        о предоставлении возмещения части процентной ставки
          за пользование кредитами кредитных организаций
Субъект   инновационной   деятельности  (далее  именуется  -  СИД)
__________________________________________________________________
                      (полное наименование)
__________________________________________________________________
         (место, регистрационный номер и дата регистрации СИД)
__________________________________________________________________
               (ИНН СИД, юридический и почтовый адрес)
_________________________________________________________________,
                     (телефон, факс, E-mail)
осуществляющий    инновационную    деятельность    по    следующим
направлениям:
- сельское хозяйство;
- обрабатывающие  производства  (кроме  производства   подакцизных
  товаров);
- производство  и  распределение  электроэнергии,  пара  и горячей
  воды, предоставление прочих коммунальных услуг;
- строительство;
- транспорт и связь;
- здравоохранение,
просит   предоставить   возмещение  части   процентной  ставки  за
пользование кредитами кредитных организаций:
__________________________________________________________________
         (наименование кредитной организации, N и дата
         кредитного договора, сумма полученного кредита)
в размере _____________ рублей на 2005 год.
Информация   об   инновационной   продукции   СИД   (в  том  числе
охранные документы на изобретения, полезные  модели,  промышленные
образцы):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Показатели хозяйственной деятельности СИД:

Наименование показателя Единица измерения Значение показателя
2005 г. 2006 г. 2007 г.
Объем выпуска продукции, работ, услуг тыс. рублей
Объем выпуска инновационной продукции тыс. рублей
Среднемесячная заработная плата работников рублей
Среднесписочная численность работающих человек
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней, в том числе в консолидированный бюджет Челябинской области тыс. рублей
Режим налогообложения СИД

Субъект   инновационной   деятельности  гарантирует  достоверность
представленных сведений.
"__"__________200___ г.               ____________________________
                                         (подпись руководителя)
                                                 М.П.