Приложение к Постановлению от 23.05.2012 г № 248-П


         _________________________________________________________
             (наименование органа социальной защиты населения)

           Решение об отказе в предоставлении путевки (путевок)
             в загородные стационарные оздоровительные лагеря
                ребенку (детям), находящемуся (находящимся)
                       в трудной жизненной ситуации
                         N _____ от _____________
Гр. ______________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающая(-щий) по адресу: ______________________________________________
__________________________________________________________________________,
                             (адрес заявителя)
обратилась(-лся) в ________________________________________________________
                      (наименование органа социальной защиты населения)
за   предоставлением    путевки   (путевок)   в   загородный   стационарный
оздоровительный лагерь на ребенка (детей) _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (Ф.И.О. ребенка/детей, дата (даты) рождения)
Заявление о предоставлении путевки (путевок)
принято "___" ___________ 20__ г.
Зарегистрировано за N ____
После рассмотрения заявления о предоставлении путевки (путевок):
вынесено решение об отказе в предоставлении путевки (путевок)  на основании
___________________________________________________________________________
            (причина отказа в предоставлении путевки (путевок)
___________________________________________________________________________
                со ссылкой на действующее законодательство)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Решение об отказе может быть обжаловано в судебном порядке.
Начальник управления
социальной защиты населения ________________________    ___________________
                               (город, район)  М.П.          (подпись)
Заявителю   возвращены   документы,   представленные   для   предоставления
путевки (путевок) в загородный стационарный оздоровительный лагерь:

N п/п Наименование документов Отметка о представлении подлинника или копии Количество экземпляров
1.
2.
3.

Документы заявителю направлены "___" ____________ 20__ г.     исх. N ______
                                         __________________________________
                                                 (подпись специалиста,
                                                 вернувшего документы)