Приказ от 18.03.2005 г № 92
Об организации лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 257 "О внесении дополнений в Приказ Министерства здравоохранения России от 23.08.1999 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)", информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.01.05 N 26-МЗ "Об организации работы по медицинскому обеспечению отдельных категорий граждан, получателей набора социальных услуг" и с целью улучшения обеспечения лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Руководителям лечебно-профилактических учреждений, участвующих в дополнительном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан - получателей набора социальных услуг (далее именуется лечебно-профилактические учреждения) рекомендовать:
1.1.Обязать врачей:
1.1.1.Выписывать лекарственные средства в соответствии с "Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи", утвержденным Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2004 N 296 "Об утверждении перечня лекарственных средств", от 24.12.2004 N 321 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздравсоцразвития России" с учетом ассортимента медикаментов, имеющегося в наличии в аптеке и на региональном складе ОГУП "Областной аптечный склад" и предназначенного для дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Использовать аналоговую замену при назначении лекарственных средств.
1.1.2.Указывать в рецепте наименование лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (далее именуется МНН). В исключительных случаях (индивидуальная непереносимость лекарственного препарата, индивидуальный подбор лекарственных средств) по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения, вносить после наименования лекарственного препарата в МНН торговое наименование в соответствии с Перечнем торговых наименований лекарственных средств, утвержденным Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 27.12.2004 N 702-ПР/04 "О регистрации лекарственных средств".
1.1.3.Осуществлять переоформление рецептов, в том числе выписанных в торговых наименованиях на лекарственные средства по МНН, с внесением изменений в амбулаторную карту больного и форму N 030-Р/у.
Назначить ответственных лиц за выполнение этой работы по графику работы поликлиник (заведующих поликлиникой, заместителей по клинико-экспертной работе, заведующих участковой службой).
1.2.Информацию о наличии лекарственных средств в аптеке доводить ежедневно в письменном виде до каждого врача, работающего в программе дополнительного лекарственного обеспечения.
1.3.Собирать, анализировать заявки лечащих врачей на отсутствующие лекарственные средства в МНН с учетом формы выпуска в рамках перечня, утвержденного Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2004 N 296, от 24.12.2004 N 321 и составлять сводную заявку, которую направлять в аптеку для использования при составлении заявки на месяц.
1.4.Обеспечить достоверность информации о количестве выписанных рецептов.
1.5.Организовать повышение квалификации медицинского персонала по вопросам клинической фармакологии.
1.6.Осуществлять ведомственный контроль обоснованности назначения и обеспечения граждан при амбулаторном лечении лекарственными средствами на льготных условиях в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального Фонда обязательного медицинского страхования N 361/99 от 11.12.98 "О порядке осуществления контроля за назначением и обеспечением отдельных категорий граждан Российской Федерации на льготных условиях лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
2.Руководителям аптек, участвующих в дополнительном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан - получателей набора социальных услуг, рекомендовать:
2.1.При наличии программного продукта по предметно-количественному и персонифицированному учету лекарственных средств отпускать лекарственные средства бесплатно лицам, имеющим право на получение набора социальных услуг, независимо от места выписки рецепта (в пределах Челябинской области) с проверкой данных рецепта. При отсутствии лекарственного средства направлять больного для постановки на учет в аптеку, обслуживающую лечебно-профилактическое учреждение, выписавшее рецепт.
2.2.Не допускать необоснованных отказов в постановке больного на отсроченное обеспечение. С целью контроля за обеспечением больного отсутствующими препаратами ввести в журнал учета отказов, предусмотренный Приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.12.2004 N 101, дополнительные графы: наименование лечебно-профилактического учреждения, фамилия врача.
Аптекам, имеющим программный продукт, вести учет рецептов, взятых на отсроченное обеспечение в электронном виде.
2.3.Установить срок обеспечения больного, проинформированного о поступлении лекарственного средства по рецепту, принятому на отсроченное обеспечение (3 календарных дня).
Указанные сроки доводить до сведения больных через объявление в торговом зале.
2.4.В случае отказа больного в получении торгового наименования препарата, выписанного в МНН и имеющегося в наличии, указывать на обороте рецепта предложенный препарат, дату, подпись фармацевта и снимать больного с учета в журнале обеспечения.
2.5.Направлять ежедневно до 10 часов утра в прикрепленные лечебно-профилактические учреждения информацию о наличии лекарственных средств в аптеке и на ОГУП "Областной аптечный склад" в МНН с учетом формы выпуска.
2.6.Направлять заявки на лекарственные средства на ОГУП "Областной аптечный склад" в МНН с учетом формы выпуска.
2.7.Не принимать с 04.04.2005 рецепты, выписанные с нарушениями п. 1.1.2.
2.8.Обеспечить достоверность информации о количестве отпущенных и необеспеченных рецептов.
2.9.Поместить в торговом зале информацию о внеочередном обслуживании граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и лиц, приравненных к ним.
2.10.Организовать повышение квалификации фармацевтического персонала по вопросам клинической фармакологии.
3.Руководителям лечебно-профилактических учреждений и аптек, участвующих в дополнительном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан - получателей набора социальных услуг:
3.1.Еженедельно проводить совместные совещания для анализа ситуации с дополнительным лекарственным обеспечением (анализ выписанных, отпущенных, неправильно выписанных рецептов, а также лекарственных средств, отсутствующих в аптеке) для принятия мер по повышению качества лекарственного обеспечения.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.А.ШЕПЕЛЕВ